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回复:你遇到的奇葩患者/病例,外行慎入,可能重口

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4.病人的年龄偏大,都说陕西话,作为一个生在陕西祖籍山东只会普通话又带点东北味儿的年轻人,问诊常常憋出内伤,我hin惆怅啊!


IP属地:陕西来自iPhone客户端1998楼2017-05-01 15:20
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    子宫肌瘤都知道吧?宫颈肌瘤呢?长了将近一圈的宫颈肌瘤呢?
    上周做了个宫颈肌瘤,主任的熟人,非要保子宫,49岁还非要横口子好看,结果就是深坑作业,暴露困难,还是个在宫颈肌层内跟挖隧道一样长的瘤子,取出来长的跟牛角面包一样,都快长成个镯子了。
    扣瘤子扣的手指头都快断了……


    IP属地:陕西来自iPhone客户端2003楼2017-05-02 12:08
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      2026-02-03 02:45:29
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      收了个病人,病不稀奇,身世那是相当惨,说出来大家看看,就知道自己还是很幸福了。
      出生就被母亲抛弃,从此母亲下落不明,和父亲相依为命,15岁的时候父亲通宵打麻将猝死了,24结婚,25岁娃刚出生,老公车祸死了,过了5年再婚,半年前老公查出来肝癌晚期,前几天自己查出来宫颈癌前病变来住院,第二天老公死了,请假回家料理后事,回来复查活检病理,最终结果是癌,不是癌前病变了……


      IP属地:陕西来自iPhone客户端2004楼2017-05-02 12:16
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        之前全院讨论过的一个病例。
        中年男性,食道癌术后3月感背疼,呼吸困难,烧灼感,基层医院怀疑记性心梗,做心电图,心动超声,没发现问题,来三级医院,拍片子,有胸腔积液,混合密度影,但是积液都是在背侧局限的,以为是胸膜炎包裹积液,穿刺引流一看惊了——食物糜。原来是食管吻合口瘘,加上术后局部粘连,在背部形成了一个局限性的食物池。


        IP属地:陕西来自iPhone客户端2006楼2017-05-08 13:00
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          周末跟主任上门诊,聊天问来的,主任从医二十年之奇特病例。
          中年女性,卵巢癌,术后老觉得肚子疼,但是农村人,手术花了一大笔钱了,怕再花钱就不来医院,慢慢的肚脐鼓起来了一个红色的包,越长越大,肚子上就是个小皮球,受不了来医院,磁共振结果:肿瘤切口转移,皮下广泛浸润。当时肚脐上面的病灶直径12cm,皮下最宽处16cm,就是个小锅盖……最后就当是个挑战把手术做了,挖掉一大片皮下组织和肌肉,然后用了最大号的补片修补防止腹疝。
          后来听话了,规律复查,7年了,现在还活着。


          IP属地:陕西来自iPhone客户端2007楼2017-05-08 13:28
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            碰见个奇葩家属。
            问我工资高不高,我说不咋高(目前试工期,只有基本工资),他居然说:“这就对了,你们医生工作荣誉感高,就不该拿那么多工资。”
            我就回了他一句:“你下楼拿荣誉感交个住院费试试。”扭头就走了。
            什么玩意儿?


            IP属地:陕西来自iPhone客户端2008楼2017-05-12 12:04
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              科里有个26的姑娘快不行了……
              西京诊断的,貌似是世界第三例有记录的某种特殊神经系统来源的恶性肿瘤腹腔扩散,切了胰腺、脾脏、阑尾、大网膜、肠管等等一大堆,现在生命垂危,等着送最后一程。回头我仔细看看病历再补充,很罕见的病例。


              IP属地:陕西来自iPhone客户端2015楼2017-06-06 19:45
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                最近太忙了,终于又干完一周,开始更贴。
                最近收了个病人,2月前受刺激后突发昏迷,苏醒后出现失语,肌无力,姿位性震颤,颅脑CT和MRI没发现异常,按癔症治疗不好转,常规排查时B超发现盆腔包块,妇科肿瘤标记物升高,半月前最后一次颅脑MRI发现小脑肿胀。
                来我们医院后,做了脑脊液穿刺,测了自身免疫抗体,发现是个副肿瘤小脑变性,卵巢癌患者并发率不足1%的事情让我碰见了……


                IP属地:陕西来自iPhone客户端2024楼2017-06-23 23:28
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                  2026-02-03 02:39:29
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                  继续,决定了做手术,开腹一看,右卵巢肿瘤,子宫,左卵巢肿瘤,子宫直肠窝肿瘤……四个拳头大的肉球就这么从前往后整齐的摞在那里。大网膜、肠系膜,腹壁,阑尾……随处可见瘤子和肿大的淋巴结,最大的单个淋巴结比鸡蛋还大。
                  主任当时就对我说:“XX,你真招病人,我干了30年也没见过这么重的……”


                  IP属地:陕西来自iPhone客户端2025楼2017-06-23 23:34
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                    最近的无奈对话。
                    我:“让你四点喝水,憋尿半小时再去定位,为什么三点半就喝了?”
                    病人:“我怕误事儿……”
                    我:“医生交代的不照做,你怎么看病?”
                    病人:“我农村人,啥都不懂……”
                    我:“行行行,我下次写个条子给你,照着做行吗?”
                    病人:“行!”
                    我:“我字尽量写大,你能看清吧?”
                    病人:“没事,我不认字……”


                    IP属地:陕西来自iPhone客户端2026楼2017-06-23 23:42
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                      最近净是收拾下级医院的烂摊子。
                      一个子宫内膜癌术后,一个输卵管癌术后,都是在基层医院检查了,发现子宫肌瘤就把手术做了,结果病理回来报的癌,明显手术范围不够,就推来我们医院……
                      术后1个月,最难搞的阶段,脏器刚粘连,充血水肿,分不清哪儿是哪儿,还脆的一碰就出血,开腹做6,7个小时,心碎了一地……


                      IP属地:陕西来自iPhone客户端2030楼2017-07-05 09:27
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                        接上面,其实这个话题很敏感,基层医院有短板,也有难处,多的我也不方便说,大家都懂。


                        IP属地:陕西来自iPhone客户端2031楼2017-07-05 09:33
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                          吐槽了这么多病人的事,今天想换换了。
                          科里有个护士,好几次跟我抱怨说某个病人和家属是傻X,她给病人耐心的交待事情或者做治疗,病人和家属却对她态度不好,骂骂咧咧的……
                          碍于同事不好明说,可你平时动不动就把***那个年纪的病人或者家属训的跟三孙子一样的态度,你以为我看不见吗?就你这样的还有脸抱怨?你有几次是好好说话的?你就算被打了,我也只能说“打人不对,但是可以理解”


                          IP属地:陕西来自iPhone客户端2058楼2017-09-10 12:43
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                            最近管了个阿姨,宫颈癌Ⅵ期,奇葩一家子……
                            她女儿来问病情和治疗方案,告诉她晚期肺转移,治疗效果有限,结果她女儿摆了个两手一摊的姿势对我说“那就是说治不治都是死咯?”


                            IP属地:陕西来自iPhone客户端2067楼2017-10-24 16:58
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                              2026-02-03 02:33:29
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                              接上
                              病人住院打化疗,中途跟我说要请假,说是要去镶牙,不然吃不了好东西,我没同意请假,然后她自己溜了,回来还跟我炫耀“大夫你看我新镶的牙好看吧?”


                              IP属地:陕西来自iPhone客户端2068楼2017-10-24 17:00
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