平时要重视舒肝调肝 长期的中医临床实践证明，情志因素是影响生育的重要因素之一，“其郁而不能成胎者，以肝木不舒，必 下克脾土而致塞……带脉之气既塞，则胞胎之门必闭……”中医理论认为，肝主疏泄，有喜条达而恶抑郁的特性。肝主疏泄指肝对人身的气机有调畅作用，其具体作 用主要体现在调节情志活动和协助消化等方面。人的气血平和，心情舒畅，肝的功能疏泄正常，气机才能调达男子阴茎、女子子宫才能受孕。反过来，外界的精神刺 激，特别是婚后长时间不孕的过度忧郁又往往导致肝的疏泄功能失常，“当一个人闷闷不乐或心情急躁时，就会引起体内肝气郁结、气行不畅。由于气行才能血行， 气滞则导致血淤，情绪不好导致的气血不畅则会使身体难以摄精成孕。”沈坚华解释道。 对于男性来说，失恋、失意、思虑过度或夫妻感情不和、精神紧张、所欲不遂、过度悲哀，恼怒太甚等异常情志因素强烈或长期地刺激，会导致肝失疏 泄，使人体脏腑气血功能紊乱，肾的阴阳失调，精气藏泄失宣而产生性功能障碍，如性欲淡漠、阳痿早泄、遗精、不射精等。而女性如果素性忧郁、情怀不畅，引起 肝气郁结，疏泄失常，冲任不能相资，因而不能摄精成孕;如果肝郁化火，郁热内蕴，伏于冲任，胞宫血海不宁，也难于摄精成孕。 因此沈坚华认为，疏肝法在不孕不育症的治疗中应该占据非常重要的位置，平时要重视舒肝调肝，常选用柴胡疏肝散或四逆散、丹栀逍遥散等作为主方或 加用柴胡、郁金、香附、青皮、延胡、素馨花等。同时还要注重病人的情志调理，把病人最疑惑和最担心的问题作为切入点，及时进行心理辅导。