鼻咽癌恶性程度较高、生长部位隐蔽且浸润面积较大, 手术治疗效果不佳。鼻咽癌多为低分化鳞癌, 对射线的敏感度较高, 而放疗后5 年生存率较高, 因此放射治疗为首选。
放疗照射范围较大, 在杀死癌细胞的同时也会不同程度损伤正常组织和器官, 引起不良反应或留下后遗症, 为了减轻放疗副反应及后遗症, 保证放疗顺利进行及提高患者预后, 应该对放疗患者进行全面的护理。
饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食, 注意饮食调节, 可于食物中加入适量调味剂, 刺激患者食欲, 鼓励进食, 以保证机体的抵抗力和增强体质, 饮食应清淡,忌食辛辣、刺激性、干硬的食物, 以流质或半流质食物为主, 鼓励患者多进食新鲜果蔬, 应戒烟酒, 改变不良生活习惯和嗜好。无法进食者可通过输液来保证营养。
口腔护理:放疗前对患牙周炎、牙龈炎等应积极治疗, 有金属牙冠者应摘除, 治疗或拔出龋齿、残根、残冠及不合适的义齿。放射线可使唾液的酸性发生改变而导致龋齿, 对牙齿进行预处理可有效防止龋齿的发生, 以含氟牙膏涂擦在牙齿上, 增加氟化物与牙齿接触时间后再清洁口腔, 可增加牙齿表面含氟量, 提高牙釉质对龋齿的抵抗力 。放疗至第2~ 3周时由于腮腺和涎腺受到照射,一般会出现口腔黏膜红肿、干燥及轻度疼痛, 严重时发生黏膜红斑、溃疡, 唾液分泌减少,口腔自洁能力下降。此时少量多次湿润口腔可缓解口干, 以生理盐水或复方硼砂溶液漱口, 以保持口腔清洁。严重口腔溃疡和咽痛影响进食者, 可于饭前喷洒丁卡因液体或用普鲁卡因含漱, 以减少疼痛、增加饮食。另外也可含服华素片、西瓜霜等缓解口腔溃疡。
鼻咽部的护理:放疗后鼻咽部黏膜由于受照射而充血肿胀, 出现鼻黏膜干燥、分泌物增多, 局部引流不畅, 可不同程度影响患者睡眠和休息, 另外肿瘤坏死脱落出血, 因此放疗开始后应进行鼻咽冲洗, 每日2次, 以清除鼻腔黏膜表面分泌物及坏死脱落细胞, 减轻放疗反应、预防局部感染, 提高肿瘤细胞对放疗的敏感性。鼻腔干燥者可用复方薄荷油自行滴鼻, 堵塞严重可用麻黄碱滴鼻, 炎症严重者加用抗生素冲洗。嘱咐患者切勿抠鼻、捏鼻或用力擤鼻涕。少量出血可用呋喃西林麻黄碱滴鼻或于鼻上部放冰袋, 出血量较大时立即协助患者平卧、头偏向一侧, 指压颈外动脉止血, 并立即告诉医生。
除了以上特殊部位的护理之外,平时还可以给病人服用护命素来进行辅助治疗和护理工作。护命素是一种高含量的人参皂苷Rh2,定期服用护命素能够保护放射线造成的免疫损伤,保护放射线照射下的正常皮肤。
鼻咽癌的治疗大多以放疗为主,所以做好放疗期间病人的护理工作将大大减少病人的痛苦,帮助他们顺利度过放疗。
放疗照射范围较大, 在杀死癌细胞的同时也会不同程度损伤正常组织和器官, 引起不良反应或留下后遗症, 为了减轻放疗副反应及后遗症, 保证放疗顺利进行及提高患者预后, 应该对放疗患者进行全面的护理。
饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食, 注意饮食调节, 可于食物中加入适量调味剂, 刺激患者食欲, 鼓励进食, 以保证机体的抵抗力和增强体质, 饮食应清淡,忌食辛辣、刺激性、干硬的食物, 以流质或半流质食物为主, 鼓励患者多进食新鲜果蔬, 应戒烟酒, 改变不良生活习惯和嗜好。无法进食者可通过输液来保证营养。
口腔护理:放疗前对患牙周炎、牙龈炎等应积极治疗, 有金属牙冠者应摘除, 治疗或拔出龋齿、残根、残冠及不合适的义齿。放射线可使唾液的酸性发生改变而导致龋齿, 对牙齿进行预处理可有效防止龋齿的发生, 以含氟牙膏涂擦在牙齿上, 增加氟化物与牙齿接触时间后再清洁口腔, 可增加牙齿表面含氟量, 提高牙釉质对龋齿的抵抗力 。放疗至第2~ 3周时由于腮腺和涎腺受到照射,一般会出现口腔黏膜红肿、干燥及轻度疼痛, 严重时发生黏膜红斑、溃疡, 唾液分泌减少,口腔自洁能力下降。此时少量多次湿润口腔可缓解口干, 以生理盐水或复方硼砂溶液漱口, 以保持口腔清洁。严重口腔溃疡和咽痛影响进食者, 可于饭前喷洒丁卡因液体或用普鲁卡因含漱, 以减少疼痛、增加饮食。另外也可含服华素片、西瓜霜等缓解口腔溃疡。
鼻咽部的护理:放疗后鼻咽部黏膜由于受照射而充血肿胀, 出现鼻黏膜干燥、分泌物增多, 局部引流不畅, 可不同程度影响患者睡眠和休息, 另外肿瘤坏死脱落出血, 因此放疗开始后应进行鼻咽冲洗, 每日2次, 以清除鼻腔黏膜表面分泌物及坏死脱落细胞, 减轻放疗反应、预防局部感染, 提高肿瘤细胞对放疗的敏感性。鼻腔干燥者可用复方薄荷油自行滴鼻, 堵塞严重可用麻黄碱滴鼻, 炎症严重者加用抗生素冲洗。嘱咐患者切勿抠鼻、捏鼻或用力擤鼻涕。少量出血可用呋喃西林麻黄碱滴鼻或于鼻上部放冰袋, 出血量较大时立即协助患者平卧、头偏向一侧, 指压颈外动脉止血, 并立即告诉医生。
除了以上特殊部位的护理之外,平时还可以给病人服用护命素来进行辅助治疗和护理工作。护命素是一种高含量的人参皂苷Rh2,定期服用护命素能够保护放射线造成的免疫损伤,保护放射线照射下的正常皮肤。
鼻咽癌的治疗大多以放疗为主,所以做好放疗期间病人的护理工作将大大减少病人的痛苦,帮助他们顺利度过放疗。









