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论中医学说脑与五脏,命门的关系--维普资讯网

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1以脑为脏学派的历史.
从中国古代医学流派形成的源远流长中.中医各家学说经历了十分慢长的历史发展过程.各家学说各有不同,对于中医阴阳.脑.五脏论.命门这些中医基础理论的基本框架,各抒己见.传统中医学理论中,春秋战国,诸子蜂起,百家争鸣的时期,正是[黄帝内经素问]的成书年代.[素问]理论体系是以五脏论为主,但从正反方面也涉及了脑.如[五脏别论]说;"余闻方士,或以脑髓为脏.或以肠胃为脏.或以为腑.敢问更相反.皆自为是.不知其道.原闻其说?''这段发问,说明我国在素问形成的年代.中医学曾有过主张"以脑为脏"的一派医家.他们曾和五脏论者有过理论上的交峰.从[五脏别论]所说的"皆自为是."一语中.想见当时争论是相当激烈的.但历史证明,以脑为脏的一派终于失败,而几千年的人体理论论坛仍为五脏论者所独占


1楼2014-06-19 22:10回复
    中医很少论脑,至今中医理论的框架没有改变,仍然是在"五脏论"的圈子中讨论天与人.阴与与阳,寒与热,命门与三焦,五行与经络.虚与实,表与本等."五脏论"中尤为重视肾阴肾阳.1973年美国生物学家{coidrg}根据环磷酸腺苷[cAMP}环磷酸鸟苷{cGMP}这一对环核苷酸对细胞功能的相反作用,提出了生物控制的阴阳学说.认为这就是东方医学,阴阳学说的物质基础.之后,国内学者便以极大的兴趣,投入了环核苷酸的研究.研究阴阳两大虚证中探讨环核苷酸的变化.阴虚病人cAMP占优势,阳虚病人cGMP占优势,仍然是在'五脏论"中之肾阴肾阳上做文章.中医肾主骨生髓,通于脑.脑为髓海.诸髓者皆属于脑. 中医对脑的认识,虽然在二千年前就有记载,如《七伟》《春秋元命包》曰“人精在脑”“头者神所居”。在中国古代,脑被称为泥丸。“泥丸百节皆有神”脑有九宫宫."洞房宫”.“泥丸宫”."玉帝宫"."太皇宫"......又头有九宫,上应九天,中间一宫,谓之泥丸,又名黄廷,又名昆仑,又名天谷,其名颇多,乃元神所居之宫。《皇帝内纪》.《灵枢海论》说“脑为髓海”然而脑仍然未受到足够的重视,中医学不但没有以脑为中心,也没把脑列为一脏,只作为“奇恒之府”脑的功能长期以心取代,瓜分于五神藏。直至明朝李时珍提出“脑为元神之府”,请代王请任提出“灵机记性在脑”才打破了心脑合一说。明请之后。中医界有些学者,也从各自角度阐述了历代对脑的认识及其与五脏论的关系,并认为以脑为脏派之所以失败就是因为它单纯论脑,或虽和全身联系,但认识不够的结果。五脏论虽未论脑。但它包含有脑的功能在内,是在不合理中有合理因素。今后要改造五脏论,必须了解这一点,才能有所作为,不然就会徒劳无功。古代以脑为脏派的失败姑且不论,就是西洋医学东传以来,直至现在,有许多学者感到中医不论脑是一大缺点,并试图改变这一局面,其结果也都失败了。但在中医理论体系的长河中,已逐渐形成了以脑为脏派.中医必须论脑.改造五脏论的又一支分流。


    3楼2014-06-19 22:17
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      2026-05-24 07:08:15
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      2以脑为脏学说的重新提出和构想
      目前有学者发现."大脑两半球的脑电图呈现太极图的阴阳合抱鱼形,人体是一个阴阳合体,是一个大太极,而人体各部分又都存在着小太极,大脑也同样存在着太极阴阳。[杨力著:周易与中医学,1988年第104页}”所以脑也完全可分为脑阴脑阳。五脏论包括了脑的部分功能,但不讲是脑的功能,脑被挤得大失地盘。中医不论脑,中西医研究的对象是相同的人。医学领域的重大问题,反思了近百年来直至今日,中西医结合交流之艰难历程与由此激起的众多思潮之深层根源,提出了当代一些作者们的选折...中医理论体系的重新扩建...中医必须论脑。现代中医理论与现代西医理论必然是一体的,如不能结合,也只有维一的发展,实验验证中西医理论提高一步的再结合。
      当代中西医理论"知识碎片"较多,交汇点.契合点难寻。所以中医理论发展除了无止境的创新外,还要对积累性.承袭性的中医理论基本观念重新探讨。古往今来,各大医家的基本观点.各大流派.包括对中医理论脏象论.命门.脑.阴阳的认识.只限于学说.没有实验定论。所以《素问》形成的年代,以脑为脏的一源医家是否可用,是否可以发展为人体是由脑与五脏六腑.四肢百骸.肌肉皮毛骨.十二经络.即身体各部位.母与子系统构成。中医理论是脏象论.可不可以加进脑.以脑为脏.或以脑帅脏.中西结合太难。中医理论框架能否稍加变动一下,或大变一下,即扩大变化加进母与子系统,脑与五脏六腑.四肢百骸.肌肉皮毛骨.十二经络等构成.母与子系统之间关系是子病及母.母病及子.相生相克.相乘侮的五行关系.{有点类似现代脑神经反射弧.即感受器一传入神经一脑一传出神经一效应器}即五脏论变为子系统中的一部分.脑变为母.那种将一脏一腑割裂开来的研究方法将平等进入子系统中,成为子系统中的一部分。面对两大异质的医学体系,在相遇中发生的剧烈碰撞与冲突下,能否在某些层面上如脑互相有所吸纳。或以实验为基础,形成理论医学。这是中医界有识之士应该努力的一条可以拓宽的路。


      4楼2014-06-19 22:23
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        3脑与命门.阴阳的统一
        中医一直以经典的论诉为科研命题,验证或探讨理论内涵,即然[cAMP,cGMP}是东方医学人体阴阳学说的物质基础,那么人体的阴阳发源地,相关的实体的命门位置是眼睛.睛明穴,还是右肾.两肾.肾间动气,是在头上.肤上.其中之一,还是全不是。只有实验研究证明的位置才是正确的。《难经》三十六难曰:“藏各有一耳,独肾有两者,何也?然肾两者.非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。”即在很大程度上人有两肾就定下一个命门。《内经规定睛明穴目,明医孙一奎发展为肾间动气,后赵献可提出,两肾皆属于命门。目前也有人认为,中医有独特的三焦,命门概念,更有系统的经络学说,可是长期细致的解剖研究,却找不到相关实体。于是引起种种纷争,认为命门是“以用而言”强过“以体而言”,命门是心灵经验的符号。如此之多的真假命门位置,或可以称为心灵经验的符号。笔者认为,能否可以在中医宝库中寻找一个类似命门的位置,和其它命门以争真伪。战国时期,{庄子消遥游第一}即有记载曰:"究发之北有冥海者,天池也,有鱼焉。}[冥海即脑海,鱼指阴阳鱼,究发之际,指发际,载于[庄子南华真语逍遥游}杨力著,周易与中医学,1988年104页}。也就是说,古人在战国时期,就已明确的指出 北冥有鱼,其名为鲲,鲲之大,不知几千里也。化而为鸟,其名为鹏,鹏之背,不知几千里也。鲲指鱼卵,鱼的发源地,庄子用为大鱼,鹏为凤,在这引深意义为一阳鲲,一阴鹏为阴阳鱼,乘着天地的正气,顺应自然规律,驾驭着六气阴阳风雨晦明,在无穷的宇宙中遨游,鲲鹏展翅九万里。逍遥游即是天地正气,阴阳二气活动的内涵,也代表着阴阳二气在宇宙中的能量,并提出了人体阴阳鱼的发源地是在入发际的脑海处,也可以说是人体阴阳的发源地。人体阴阳的发源地,中医理论认为是命门,元阴元阳寓于其中生命之窦,阴阳之宅。所以命门的位置是否应该在此处,部位也在头上。只是在中国古代战国时期就已发现了这一位置,但没有延续下来与明确规定,没有进入医学大家体系,可能是“以脑为脏”派失败的又一苦果。如果命门是在入发际处,那它的阴阳发源地.相关实体,此部位之深部是现代医学的延髓.脑桥.小脑.活命中枢部位。“浅部是神经系,皮肤植物N反射”“立毛肌反射”项后三角之皮肤部位。深部上连脑,下连脊髓,为中枢神经系,两者都含有躯体神经中枢和内脏[植物}神经中枢,而且包括脑连接的脑神经{12对}和与脊髓连接的脊神经{31对}。笔者认为,命门的功能,有可能是中枢神经系,脑与脊髓......对疾病及身体各部位.生理.病理.整体调节的总功能。命门可谓是一个新的可开发的中西医结合的科研课题。 中医认为肾主骨.生髓.通于脑.命门附于肾,《难经》记载“命门是诸精神之所舍,元气之所系,”,而“肾间动气”即生气之源乃是“五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之源”。因此命门衰竭,生命也就结束。中医又心为君火,命门真阳为相火之源,故“命门”又有‘小心“之称。如今命门如果附于头上,功能归于脑,那将是中医理论源头规范为之导航的尚待开发的一片净土。
        4小结
        从古至今,中医历经了走出巫术丛林的中医.历经了中医学与儒学.道学.佛学.历经了五四时期余云秀为代表的废止旧医与中医不科学.历经了过去曾把中医等称为"玄学医学"的满长路程,使中医成为"自然哲学"的医学。今后中医必须寻求调整重建的现实需要的实验研究,中医会从实验中走出来,去证明自己的医学体系。于此同时,必将对于中西医的结合和发展,某些领域的重建而产生指导性.示范性的影响. 中医基本观念方面的元气论,产生于战国至秦汉魏晋南北朝,随唐宋元明清的维物主义的元气自然论,最后落实的焦点是元气化生万物的宇宙发生论。人和万物一样,是秉受元气而成,而命门为元气之根,五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之源,五脏之阴非此不能滋,五脏之阳非此不能发。命门功能停止,即脑死亡。人体阴阳离决,生命乃决。命门功能是元气之根,脑阴脑阳总功能,是人体大太极的功能。


        5楼2014-06-19 22:29
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          生理学概念人体有着完善的调节机构,能够感知环境因素的变化,并随环境因素的变化,相应地改变人体各种生理功能,并使其相互配合以适应环境因素的的变化。此过程叫做调节。   神经调节是指通过神经系统的活动,对机体各组织器官的功能所进行的调节,其基本方式是反射。神经调节的特点是反应速度快、准确、效应持续时间短暂。   体液调节是指体液因子(如激素、代谢产物)通过体液途径(如血液、组织液)对各组织器官功能进行的调节。体液调节的特点是反应速度较慢、不够精确、作用广泛而持久。   自身调节是指组织细胞在不依赖于神经和体液因素的条件下,自身对刺激发生的适应性反应过程。其特点是涉及范围较小,只限于该器官、组织或细胞,属于局部性调节。


          7楼2014-06-25 11:15
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