我们假设有一个39岁的男同志(我经常遇到这样的人)叫小王,父亲因冠心病去世,自己经常吸烟1天2包,喝酒不多,偶尔遇到场合了喝个3-4两,经常加班熬夜,加班可能身不由己但必定比我们医生加班少,熬夜则多是为了自己娱乐比如上网等。该同志貌似很重视健康,年年单位体检必然参加,但从不保留结果。
假设小王来找我咨询健康方面的问题,他必定拿着最近刚出来的体检报告。
首先我会看这些报告(废话!),更重要的是结合小王自己有没有不舒服来评价体检报告的可信度(比如心电图正常不一定有冠心病,有冠心病心电图也不一定不正常,体检时不可能也没必要做双源CTA,只能做心电图,个别待遇好的单位再做个心脏彩超,但即便严重的心肌缺血患者心脏彩超也可能正常)。
体检的结果只是初筛,全信它,误人不浅啊!
好了,血糖高一点6.9,血脂正常,体型偏胖,这种结果很常见。
建议:1、几天后做OGTT实验,了解餐前、餐后血糖等,了解离糖尿病有多远,经济条件好些的话,再查个糖化血红蛋白,整体上了解血糖控制状况。
2、建议戒烟,适当锻炼,控制体重,体重降一些,血糖也会好一些,将来患冠心病的几率就小一些。
遗憾的是这样状况的小王常见,真正体检的少,总认为自己年轻疾病不可能和自己有联系,体检后再找医生看的就更少了,认为用不着,这些建议体检报告不都写着吗?是写着,泛泛而谈,针对性差,重点不突出,往往引不起重视,看不到效果。
假设小王来找我咨询健康方面的问题,他必定拿着最近刚出来的体检报告。
首先我会看这些报告(废话!),更重要的是结合小王自己有没有不舒服来评价体检报告的可信度(比如心电图正常不一定有冠心病,有冠心病心电图也不一定不正常,体检时不可能也没必要做双源CTA,只能做心电图,个别待遇好的单位再做个心脏彩超,但即便严重的心肌缺血患者心脏彩超也可能正常)。
体检的结果只是初筛,全信它,误人不浅啊!
好了,血糖高一点6.9,血脂正常,体型偏胖,这种结果很常见。
建议:1、几天后做OGTT实验,了解餐前、餐后血糖等,了解离糖尿病有多远,经济条件好些的话,再查个糖化血红蛋白,整体上了解血糖控制状况。
2、建议戒烟,适当锻炼,控制体重,体重降一些,血糖也会好一些,将来患冠心病的几率就小一些。
遗憾的是这样状况的小王常见,真正体检的少,总认为自己年轻疾病不可能和自己有联系,体检后再找医生看的就更少了,认为用不着,这些建议体检报告不都写着吗?是写着,泛泛而谈,针对性差,重点不突出,往往引不起重视,看不到效果。











