病人在意识清晰的情况下，主要出现以下一些症状：1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。2、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。3、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。4、评论性幻听：幻声在评论他的言行。5、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。6、释义妄想(象征性思维)：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。7、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。8、影响妄想(被控制感、被动体验)；认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题；认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

偏执型精神分裂症的发病特点偏执型精神分裂症患者早期多疑敏感多疑为首发症状，有的患者早期出现幻听，然后继发妄想症状；还有的患者早期症状是被害妄想，因患者对被害妄想有不肯暴露的特点，所以很少被人发现。在各种不同的妄想之中，有夸大妄想，嫉妒妄想，钟情妄想，疑病妄想等，尤以被害妄想最为多见。

偏执型患者妄想症状主要见于以下几点1、 妄想是在患者不知不觉中发展的，大多患者在疾病早期现有敏感多疑，如怀疑有人要对自己进行迫害，随着妄想程度的加深，怀疑对象逐渐加大，患者坚信邻居、家人、同事合谋加害自己。患者自知力缺乏，否认自己有病，常被亲人都当作仇敌。这样的患者一般能正常工作或生活，说话较有条理性，但患者的思维障碍有不肯暴露的特点，容易对他人造成伤害。2、 偏执型患者有一整套脱离实际、荒诞离奇的逻辑和判断推理，一般用任何事实不能说服患者的妄想内容，别人也很难改变患者的思维方式。3、 偏执型患者的妄想与幻觉经常同时存在，有的患者先有幻听，听到有人要加害自己，并且随这种声音信以为真，然后再幻听的基础上产生妄想；有的患者是先出现妄想，后出现幻觉。总之是妄想与幻听互相影响，同时存在。4、 偏执型患者的妄想具有隐蔽、不肯暴露的特点，受这种妄想内容的支配，容易产生极端行为，对他人人身安全造成极大的伤害。

偏执型精神分裂症是属于精神分裂症的一种，一般初期表现为敏感多疑，逐渐发展成妄想，并有泛化趋势，妄想内容日益脱离现实。偏执型精神分裂症患者的情感和行为常受幻觉和妄想支配，表现多疑、多惧，甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢，精神衰退现象较不明显，自发缓解者较少。得了偏执型精神分裂症的患者有时候并不主动暴露自己的幻觉、妄想症状，但是其幻觉妄想内容可能支配行为。同时，他们衣着整齐，表现看上去像正常人，周围人很难发现其患有精神病。他们经常是在人们毫无防范的情况下伤害他人或自己。

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与病前性格特征和环境因素有关。偏执症状极易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人，具有敏感多疑主观固执、容易激动、自尊心强、自命不凡、自我中心、爱好幻想等特征。在性格的基础上，环境中的精神病因素可能是主导的原因;社会隔离也与其发生有关，如难民、移民都较易发生偏执。偏执症状来源于防御机制的否认与投射，一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任，但却把它投射到他人。遗传因素不明显。

偏执型精神分裂症的诊断依据和鉴别诊断1、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下，精神活动常无明显异常，病程虽长，无精神衰退。2、自知力丧失，其社会功能明显受损。3、妄想持续3个月以上。4、排除精神分裂症，脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。

偏执型精神分裂症的临床表现1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。2、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。3、象征性思维：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。4、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。5、评论性幻听：幻声在评论他的言行。6、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。
7、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。
8、影响妄想：有被控制感、被动体验;认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题;认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

偏执型精神分裂症的临床表现1、行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动。2、思维被夺：认为死人把他的思想“抽走了”。3、象征性思维：如见到白鸽在飞，就认为他父母有大灾大难。4、机能性幻听：在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。5、评论性幻听：幻声在评论他的言行。6、读心症(被揭露感)：他脑子想什么，耳边就听到一个不是他自己的声音在说他所想之事。7、强制性思维：这是一种不由自己意志所支配的思维，病人感到陌生和厌烦，且欲摆脱而不能。8、影响妄想：有被控制感、被动体验;认为死人控制了他的脑子，使自己的大脑失去自我控制而不由自主地想一些问题;认为自己的思想行为，表情动作都是外力强加的，受外力控制支配，失去了自主性。

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