2011年3月8日关于败毒药的帖子
我在过去师从于多位中医师父的学习都过程中，每逢春季惊蛰时节，中败毒的临床应用就非常多。因而我有多个配方，组成各有不同。应用必须辩证，才能起到良好的治病和防病的作用。有感于中败毒的乱用，故将其的一些应用指征和相关问题简述如下：
1、概述：中败毒系我国北方流传的中药验方，在张家口流传的时间比较长，已经有超过50年的历史了。有关中医文献并没有关于“中败毒”的记载。由于这种原因，致使每年各药店所售的“中败毒”价格也不一样。其用药组成来看，有一定的科学道理。冬季人们一般在室内活动，毒素排泄不畅，大量热毒、火毒郁积于体内。在惊蛰时期，是万物复苏的时候，人体各器官机能也比较活跃，在这个时候服用以发汗解表、清热解毒、利尿、泄热通便、以毒攻毒等药物为主要成分的中败毒，有利于将体内的毒素、代谢物通过汗腺、尿液、大便等排出体外，起到解表清里、驱邪扶正的作用，从而提高人体的免疫能力，预防和治疗一些感冒、疖肿等常见疾病。此药依据药量组成的不同分为大败毒、中败毒、小败毒。中败毒一般适用于青壮年，小败毒一般适用于老年及儿童，大败毒不为普通人群常用。
2、功用：疏风散邪 清热解毒 泄热通便 以毒攻毒
3、应用指征：（1）上部 头面生疮 红肿热痛 口舌生疮 咽喉不利 眼红涕黄 面赤唇焦
（2）中部 胸膈烦热 口渴思饮 多食善饥 喜凉恶热
（3）下部 大便秘结 大便不畅 小便短赤 小便黄浊 肛门湿痒 痔疮肿痛
（4）舌脉 舌红苔黄 脉弦数有力 （脉有劲）
4、药物组成：（几个方子综合）
疏风散邪：荆芥 防风 柴胡 升麻等
清热解毒：银花 连翘 蒲公英 地丁 黄连 黄芩 黄柏 栀子 等
泄热通便：大黄 芒硝 木通 扁蓄等
以毒攻毒：蜈蚣 全虫 干蟾皮 蛇蜕等
5、**价格：价格与配方、剂量，**质量，市场竞争有很大的关系，因而价格不统一。
6、注意事项：需要知道的是，虽然中败毒对人体没有太大的伤害，但毕竟是以清热解毒药为主，并不是所有人都适用，用药以及用量应当在医生指导下使用，做到因人而异。如对于脾胃虚寒、气血不足、年老体弱、产后术后等身体虚弱者并不宜服用，以免损伤人体正气，降低抵抗能力，使身体更加虚弱。即使药证相符，也要适可而止，以防损伤人体的阳气，造成不必要的麻烦。

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专业性太强了，身体不舒服了，就找王大夫！哈哈！

几年跟师学习，体会老师的郁火论是解释及正确应用败毒药的好方法，以后逐渐介绍如下：

老爱上火怎么办？只是缓解一时还是能改变体质？

随着惊蛰时节的临近，打电话咨询的败毒药的朋友越来越多。前阶段有再写一点关于败毒药应用的一些最新体会，由于太忙，一再推迟，实在抱歉！

同时，敬请同行和服过败毒药的朋友共同探讨!

自从2011年3月8日，我发表浅谈败毒药的帖子后，每年这个时候都能收到不少网友的咨询电话。个人认为有必要补充一下新的观点。多年来，我在败毒药的大量临床应用、并且结合中医理论的不断学习、实践、和求索中。尤其是服用败毒药后部分人群的药后疗效和不良反应反馈的信息中，我积累了比较丰富的临床经验，同时也有了一些与众不同的认识。
败毒药是我们北方独有的一种方剂，以其对部分疾病良好的预防效果而广为流传，这是非常好的中医精方。中医好的的东西要继承发扬，继承是基础，发扬是目的。我们临床应用中，逐渐脱离了中医辨证论治的轨道。发扬中医，辩证是灵魂，疗效是生命。现以败毒药为例，如何能够正确的认识和应用败毒药写了一点理论性的东西，只是抛砖引玉，和大家共同学习。欢迎大家共同讨论。我简单从火、药、疗效判断谈谈关于败毒的问题。
一、火
火一般分为实火和虚火
实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、通便泻火的原则和方法。
虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。
综上所述，实火和虚火不仅病因、病机、临床表现不同，而且治疗原则及具体治法也有所不同。如果不管上火是实是虚，而一律用同一方法清热败火，则有可能非但治病不成，反而加重病情。因此，上火时，首先分清实火还是虚火后，再决定治疗方案，是一件十分重要的事情。不能不看病情，乱服败毒！