财前为什么对佐佐木不用超声胃镜的原因

超声胃镜(EUS)目前被认为是T分期(原发瘤侵润)和局部N分期(区域淋巴结)最好的方法.对比EUS与CT在食管癌分期的中的作用,EUS对于T分期的诊段性优于CT(76.7%43.1%),而对于淋巴结转移的诊断EUS准确性与CT相仿(61.5VS65.4%).但超声胃镜引导下穿刺(EUS-FNA)的应用,可以明显提高EUS对N分期的准确性.这就是说,佐佐木需要做的不只是超声胃镜,而是超声胃镜引导下穿刺,所以财前不做的理由就是船尾教授在二审法庭的证词了.
再补充一些,EUS对于食管癌远处转移诊断作用仍较局限,在做EUS之前应先做一个CT以协助判断远处转移.CT与ESU两者结合对食管癌TNM(M既远处转移)分期的准确性高达85%.利用CT和EUS-FNA进行食管分期诊断是目前较为经济的一种做法.
以上本人引用了一些权威资料.希望能吧里的一些医生特别是财前财势在前和晓染1978能有所帮助.

唉，剧中提到的好像是胸腔镜吧，剧中压根没有超声胃镜什么事�

不感兴趣

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穿刺空检应该早做过了，超声位镜做肺穿刺，没听说过�

财前拒绝做的是肺组织活检，别老拿你的超声胃镜说事哦。
在我看来，是那时候这个检查还不没发明�

超声内镜对T和N效果不错，但对于M如人所说有局限性。
CT对食道癌的T和N也有一定效果。
以电视剧中争议点在于，肺组织活检和超声内镜没什么关系。要检查的是肺部那个小阴影不是食道癌本身。
食道本身活检食道镜就可以完成这个，里见好像早帮佐佐木做了。
或者人家早做了超声内镜了也未可知。

而且佐佐木接受的是食道癌根治术，开腔做的那一种，不是内镜下切除术。
他很有可能是T2了不能做在内镜下手术了�

白色巨塔在日本的播出时间是03年,经过五年时间的筹备,那就是在98年的时候开始,那时候日本消化外科还未曾使用超声胃镜做为常规检查.

而且所谓日本的医学专家对剧中的医疗技术做了指导,我看也就局限于在财前的手术技能方面,也就偶尔提到了一下里见在浪速研究的项目,通过遗传因子的导入抑制癌细胞的增长(在这方面做得研究成绩最好的其实不是浪速,而是东京女子医科大学的第一附属医院)在白塔这一部电视剧花得成本最高的应该是在于能取得奥斯威辛集中营的播出权听说单这一项目就搞了好几年.

不感兴趣

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EUS-FAN是对区域淋巴结进行穿刺.我对进展期食管癌确实很不了解.我们用超声胃镜主要是对早期食管癌和早期胃癌做消化内镜下粘膜切除(EMR)判断侵润深度和有无淋巴结转移,EUS对于淋巴结转移诊断的准确率底是EMR最大的限制,这点我给忘了.消化超声胃镜最早问世于20世纪80年代,开始只用于胆囊和胰腺疾病的诊断,后来逐渐扩展.日本的消化内镜技术是很发达的,一直走在世界的前列.佐佐木的病历确实不适和只使用超声胃镜.

天啊，这些医学术语我看不懂啊，难道真要先潜心研究医学再来研究白塔�

219.58.146.*

快试试吧，
可以对自己使用挽尊卡咯~

◆

这叫做“有好事者船载以入……”~~

财前为什么对佐佐木不用超声胃镜的原因?超声胃镜好像出现没多久吧，我们医院现在都还在用普通胃镜，落后�

这叫做“有好事者船载以入……”~~
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我倒觉得这叫认识事实,知道真相,只有那些开口说神闭口说巫的人才会如此抗拒科学的说明,因为这是能拆穿他门的假面具.

早和LZ说了，拍电视剧那会还没有那DD他就是不明白，似乎好像，就是EUS指引下要进行淋巴穿刺也是肿大的淋巴节进行穿刺，CＴ未见淋巴，术中未见，有ＥＵＳ下穿刺的可行性吗，ＥＵＳ做下来淋巴正常穿刺个什么啊�

不感兴趣

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呵呵非常怀疑老兄你根本就没明白人家原话的掌故就又开始无的放矢乱打空炮了吧否则怎么这么驴唇不对马嘴地说呢？笑~~

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