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超级臭虫造成20人死亡,臭虫灭杀成专业难题【金辉虫控】

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据媒体报道,加拿大医疗机构内艰难梭状芽胞杆菌(简称艰难梭菌)感染疫情暴发。截至7月10日,疫情已波及10家医院,报告死亡病例20人。7月5日,湖南省疾病预防控制中心微生物科副主任技师刘运芝在接受本报记者采访时称,引起此次加拿大疫情的真正元凶是艰难梭菌。
刘运芝介绍,此次在加拿大肇祸的艰难梭菌,早已在欧美很多国家的医院感染中成为臭名昭著的“超级臭虫”。早在2003年,艰难梭菌就在加拿大多个省引起感染疫情暴发。其后,美国也出现了暴发疫情。据介绍,梭状芽胞杆菌是一类革兰阳性、能形成芽胞的厌氧性杆菌。如破伤风梭状芽胞杆菌(破伤风梭菌)、产气荚膜梭状芽胞杆菌(产气荚膜梭菌)、肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒梭菌)、艰难梭状芽胞杆菌(艰难梭菌)等。其芽胞抵抗力强,主要分布于土壤、人和动物肠道,多数为腐生菌,少数具致病性。
刘运芝说,抗生素不合理使用导致的腹泻称之为抗生素性腹泻。监测表示,引发艰难梭菌感染的主要诱因为抗生素滥用。其中,25%的抗生素性腹泻是由艰难梭菌引发,即艰难梭菌相关性腹泻。艰难梭菌相关性腹泻临床表现可分为轻度、短暂性、自限性腹泻和可致命的伪膜性结肠炎。患者一般腹泻多于1天4次,水泻样便,多数有痉挛性腹痛。约半数腹泻出现在应用抗生素过程中,或在停用抗生素后短期内,偶有停药数月后发病。
研究表明,艰难梭菌相关性腹泻的主要传播途径为接触传播。刘运芝说,艰难梭菌可通过口——粪途径定植在结肠,并可通过与患者、被污染设备或物品(例如便盆、澡盆和电子直肠温度计)直接接触、医护人员间接接触,经过几天到8周的潜伏期,引起医院内艰难梭菌感染暴发。艰难梭菌感染病例经治疗后,约40%的患者成为病原携带者,不断产生芽胞。由于芽胞对于物理和化学消毒方法抵抗力极强,可以在医院环境中长期存在。所以一旦医院中发生艰难梭菌感染暴发,难以在短时间内根除。
如果医院出现艰难梭菌感染暴发该怎样控制?刘运芝说,主要控制措施有3点:其一是限制抗生素使用;其二是减少患者对环境的污染,采用肥皂水洗手,采取隔离措施,使用手套,避免有暴露可能的医疗操作等;其三是环境表面消毒,采用次氯酸盐(1000ppm),每天至少进行2次表面消毒,特别是触摸频率高的部位,如门把手、床边、床头柜等。


1楼2013-04-29 09:21回复
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    来自手机贴吧2楼2013-04-29 16:31
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