【图文】《丈夫得了抑郁症》——关于抑郁症的伪科普贴

想到做这个帖子的初衷，源于楼主报读的一个有关心理学的课程班，因为这学期有一门关于变态心理学的课程，于是我把《丈夫得了抑郁症》拷到班上在课间午休的时候和同学一起观摩，看的时候大家都非常的专注，下课后同学纷纷要求我把电影分享给他们，而堺桑的演绎也得到了授课老师的肯定。
课上，老师谈到，在中国，许多人知道抑郁症，但是并不了解抑郁症，甚至存在着误解。于是让我想到，或许可以借梯子高先生，尝试谈谈抑郁症这个话题，希望可以在感动和获得满满的爱和治愈感之余，可以传达关于抑郁症这个“心灵的感冒”的一些认识，若能唤起米娜对抑郁症病人的关爱，那是相当的感激了。
因为楼主做的功课仍有欠缺之处，所以谈的可能有不尽详实之处，望谅解。

当谈到“抑郁症”的时候，“抑郁”就不再仅仅是口头语中“心情不好”的代名词，它是一种病。跟感冒发烧一样，它是一种任何人都有可能得的病，所以，称之为“心灵的感冒”。
抑郁症的病因到目前是不明的，相关的因素最主要的一是遗传或环境，二是大脑当中神经递质（脑神经中传递信息的化学物质）的代谢出现问题。抑郁症病人表现出的各种状态，很多时候会被人认为是“太脆弱”“内心不够强大”等等，其实并不是，他们只是病了。
面对不同的客观事物，人们表现出喜、怒、哀、惧的情绪。而在一段时间内持续保持的情绪状态叫做心境。当心境出现显著而持久改变的特征时，则是“心境障碍”。抑郁症就是心境障碍的一种，最大的特征是显著而持续的情绪低落，这种心境低落与其处境或客观刺激不相符合（比如掉了钱包会难过是正常，但是掉了钱包难过到哭了几天几夜就不正常了），严重者会自杀。
为什么这个病会让人那么的痛苦甚至会想到用自杀来解决问题呢？让我们跟着梯子高先生来一起看看抑郁症到底有什么特征，稍微的感受一下病人们的痛苦吧。

一、抑郁症的前驱症状
抑郁症的起初，病人会表现出疲乏无力、无精打采、失眠、工作能力下降、各种内感性不适（身体感觉各种性质不明确的不舒适感）。
1、疲乏无力、无精打采

2、失眠


3、工作能力下降

4、内感性不适

二、抑郁症的典型症状：
抑郁症的典型症状可以概括为“三低”“三无”和“三自”。
（一）“三低”：严重的情绪低落、思维迟缓、活动减少。
1、严重的情绪低落，这种情绪的低落与他所处的处境不相符合。
比如坐车，因为妻子的一句话，髙崎就痛苦流涕到不能自已。

压抑、沮丧、烦恼、悲伤，兴趣下降或消失：不能从工作、学习、家庭生活及娱乐活动中获得快乐感受
剧中，虽然妻子一直鼓励表扬，但是面对妻子的鼓励，髙崎也依然感觉不到开心。

2、思维迟缓：言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。
其实剧中髙崎那种慢慢的说话，顿顿的反应，很好的反应出来了这一点。截了一个图，在他写日记的时候，写完“难受”，发了半天的呆，不知道该怎么写，也是一种脑子不灵光了的表现。

3、活动减少。
能不动，就不动。能不出门，就不出门。。


动，也是缓缓的动。

（三）“三自”：自责、自罪、自杀
1、自责：过分责备自己或夸大过失和错误。
剧中，髙崎总在说着“对不起”，对着igu，对着妻子，明明不关自己的事，却什么错误都赖在自己的身上。


2、自罪：毫无根据认为自己有严重过失或错误，甚至坚信犯了罪恶，对不起所有人，应受惩罚——赎罪。
剧中，妻子让髙崎睡个午觉，可是髙崎却觉得，在家休息不工作，是一件对不起社会的事情。（可怜的梯子髙先生，你没有对不起社会啊，虎摸，你只是病了）
每个人或多或少都有过自责的时刻，想象一下那个时候的感受吧，抑郁症病人的自责自罪感可以说的上是那种感觉的倍数计。而且任何的小事情，即使是不关自己的事，也会把责任归结于自己的身上，然后背负着沉重的罪恶感，一步一步带着迟缓无力的身体在抑郁症的泥藻中挣扎。
剧中，当面对妻子对自己的些许不满时，髙崎的这种自责自罪感终于沉重到了无法承受的地步，“讨厌自己”，非常非常深刻的讨厌这个对社会没有贡献总是什么都做不好总是给别人来带困扰的自己。这个世界，没有自己这个人是不是会好一些呢？（泪目了，梯子髙先生，你是一个温柔的好人啊，好起来，不要讨厌自己。）

3、自杀
把“三自”当中的自杀单列出来，是因为这一点是我觉得抑郁症最恐怖的地方，那就是，它是一个杀人于无形的杀手。面对无法逃避无法承受而且看起来永无止境的痛苦，在极端的自我否定之下，除了自杀，好像没有别的路可以选择。其实，摆脱生命并不是抑郁症病人真正想要的，他们想要的只是摆脱纠缠在生命中的痛苦。
自杀其实并不是一蹴而就的过程，经历着“自杀观念——自杀企图——自杀行为（未遂/成功)”这样一个过程(所谓的……咳咳……自杀三步曲)。
A、自杀观念：活着没意思，想死但决心难下。
做着早餐的髙崎这个时候已经有了自杀的想法，拿着刀子，默默的走到沉睡的妻子面前，用带着叹息的语气，说出“好想死”，却被妻子忽略了。虽然此时，他并不知道自己患了抑郁症，但是，这却是因为抑郁症而带来的痛苦让他在求生的本能下发出的“救命”的呼喊。

B、自杀企图：结束生命欲望开始支配采取不坚决的自杀行为。
这是一个相当准备表达自杀企图的场景。站在天台上，髙崎长久的望着高楼下川流的汽车：跳下去，所有的痛苦和难过就可以结束了。可是，这种想要结束的决心却并不那么坚定。在抑郁症的困扰下，做每一件事下每一个决定似乎都是非常非常困难的，包括这件事。（好在你没跳啊。。）


C、自杀行为（未遂/成功）
自杀未遂：结束生命欲望完全支配采取坚决的自杀行为，但客观条件限制自杀失败。
自杀成功：主观愿望坚决客观条件具备，死亡。
面对妻子的不耐烦，在各种身体精神的痛苦折腾下，髙崎没有办法再负担那么沉重的自责自罪感，结束一切的信念支配下，他选择了自杀。。。幸好，这只是一次自杀未遂。。。

以上就是抑郁症的典型症状。除此以外抑郁症还有一些伴随症状（伴随症状不一定会都出现）。
三、抑郁症的伴随症状。

1、睡眠障碍：抑郁症的睡眠障碍主要有入睡困难（失眠）、觉醒次数增多、缺乏睡眠感（明明睡着了而且睡的还不错但是醒来总觉得自己没有睡）、早醒、有的会嗜睡。

2、体重改变：因为缺乏食欲，抑郁症通常会使人在短时间内体重急剧下降。（也有部分抑郁症换着会体重增加。）
很多人都在感叹叔在这片子里的瘦，虽然在访问中他说是想体验一下没食欲乏力的感觉，但是这个瘦真的是体现了抑郁症的体重下降这一伴随症状。

3、食欲改变

4、性欲改变：

5、躯体症状：消化系统和功能性疼痛常见。



6、强迫症状：其实梯子髙先生的强迫症状表现还挺多的，比如这个写字的场景。

7、行为抑制：动作迟缓、懒于料理家务和个人卫生，常双肩下垂、低头凝视、目光呆滞、瞬目减少。
双肩下垂、低头凝视、目光呆滞：

8、焦虑症状：内心不安和不安全体验。

9、其他还有诸多伴随症状此处略去……
不过有个很重要的一点提一下，就是抑郁症患者会有“晨重暮轻”的感觉，也就是凌晨早醒时感觉各种症状和痛苦感特别强烈，而到了晚上症状会相对减轻。所以，很多抑郁症病人会选择在凌晨自杀。

五、怎样对待抑郁症病人。
1、正如我们不会激励一个截肢的患者蹦跶，请不要试图给他们讲大道理和激励他们用意志力去战胜这个病，因为这种努力会加强负面情绪。


2、请宽容的对待他们，不要对他们发脾气，这样会让增加他们的自我罪恶感。


3、请理解他们，不要误解，也不要把他们当做异常外星人。

4、如果可以的话，请满足他们在情绪好时候的小小愿望。


5、尽量不要说诸如，“别哭了，坚强点儿”；“别伤心，会好起来的”；“我了解你现在痛苦”一类的话，其实这些安慰一点用也没有。
请理解他们的痛苦，鼓励他们说出自己的痛苦，然后，请这样安慰他们。


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或是这样告诉他们、、

6、如果无法用语言安抚，那就静静的陪伴~~



在他想重新爬出黑暗时，拉着他寻求帮助的手~~


在他想迈进一步时，在他的身边。

7、那么终有一天。。这个心灵的感冒，会好的~~~~


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对了，忘了讲最重要的一点：
必须要补充的是，这个帖子主要目的是为了让大家对抑郁症有一些更多的认识——我也是根据髙崎有抑郁症这个事实来梳理他的症状而已。
但是请大家千万不要拿着各种症状往自己或他人身上贴标签啊！！！因为心理疾病的诊断真的是要专业人士很细致的询问和判别才能做到的。。