【图片】【囊肿宝宝更加坚强】[婴儿]如何应对宝宝发烧（转）【宝宝囊肿吧】

一、序言
　　妈妈在哺育宝宝的过程中最害怕、最恐惧的莫过于宝宝发烧了，尤其是那些初为人母的妈妈们。第一次遇到宝宝发烧时的无助、恐惧、自责的心理想必仍然是许多母亲至今记忆犹新、不堪回首的往事。
　　我曾经就宝宝发烧的相关问题对200位妈妈做过一次问卷调查，其中有一个问题的调查结果令我印象极为深刻，所有妈妈都对“你是否担心发烧会烧坏宝宝的大脑”这一问题给予了肯定的答复。这完全出乎我的意料，出乎意料源于这100%的肯定。没有想到发烧在妈妈们的心理上竟然会有如此可怕的印象！除此之外，还有一些类似的观点也非常普遍，比如发烧会烧出肺炎、脑膜炎等等，这些都是妈妈们恐惧发烧的原因，发烧已成为妈妈们的众矢之的，谈烧色变，唯恐避之不及。
　　妈妈为什么害怕发烧？发烧真的会伤害宝宝的大脑、烧出肺炎脑膜炎吗？只有当我们更深入全面地了解发烧之后，这些问题自然会有答案。

其实，五年前我和各位一样对发烧一无所知，至于对发烧产生了兴趣的原因留在以后再说。我曾经在6个多月的时间里，收集了三百多位妈妈们提供的关于宝宝发烧记录的报告。在整理分析后，一个意想不到的结论摆在了我的面前。在随后的数年里，为了验证这一结论是否正确，我陆续跟踪观察并记录了数十例宝宝发烧的过程，都与这一结论很好地符合，无一例例外。以至于我身边的许多妈妈在宝宝发烧时都会打电话来咨询，按照这一结论所提供的方法来应对发烧都收到了非常好的效果。这也是我今天开贴来谈宝宝发烧的原因，我希望将这一结论以及多年来总结的经验和方法与更多的妈妈们分享，这是经过长期检验及众多妈妈们实践验证的。只要你掌握这一方法，就会更加从容地面对发烧，对发烧也将会有一种全新的认识，并因此获得战胜恐惧后的愉悦。
　　可能有许多人对此持怀疑的态度，这是可以理解的。中医、西医对发烧治疗的理论和方法随处可见，各种学术性论文也比比皆是。在此，我无意于去分辨孰是孰非，我所要做的只是将妈妈们提供的数据进行分析归纳，将事实呈现给各位，由各位读者，尤其是妈妈们来评判。在这一点上，并不存在我个人的主观臆断和企图。
　　在如何应对宝宝发烧的问题上，目前我认为唯一行之有效的方法就是用妈妈们的经验来教育妈妈。如果每一位妈妈都能将自己宝宝发烧的经历和经验写出来与其她妈妈们分享，就会有更多的妈妈从中受益，特别是那些初为人母的妈妈和即将做母亲的准妈妈们，只有妈妈们团结起来齐心协力才能战胜对发烧的恐惧心理，才会有更多的宝宝因此获得健康。这也是我对妈妈们的唯一期盼。

　说一下，医学称“发烧”为“发热”。
　　图1提供了很多的信息：
　　1.从图中可以看出，婴儿在出生后的第一次发烧大部分集中在4-10月，以出生后6个月为最多，大于和小于6个月的人数依次减少；
　　2.初次发烧的时间与母乳喂养期相吻合，世界卫生组织（WHO）建议婴儿前6个月应该纯母乳喂养，母乳喂养的时间通常在3～12个月；
　　3.每个婴儿在母乳喂养结束后的一段时间内都会出现第一次发烧，很多妈妈认为母乳喂养期结束后出现的发烧是婴儿抵抗力下降的表现；
　　讨论1：现代医学认为发热在儿科临床中是最常见的一种症状，常出现于各种儿童疾病中。我个人的观点认为婴儿初次发热的普遍性用疾病来解释会出现矛盾，因为疾病并不具有普遍性.如果每个婴儿在断奶后都要经历一次发烧过程而无例外的话，那么第一次发热应该看成是婴儿由母体免疫向自身免疫转变而发生的适应性反应，是建立自身免疫系统所必须经历的过程。关于这一观点我在以后的讨论中还会进一步阐述。
　简要介绍一下，贴子前半部着重介绍和分析统计数据，这样可以更全面地了解宝宝发烧的过程，为后半部的实例分析做好准备。其实，在网上可以很容易地搜到各种应对宝宝发烧的方法，而我的做法则会例举出更多的实际案例来分析，这样做的好处是每个妈妈都可以来对照自己的方法，并且无论你是否了解发烧，特别是刚做母亲的妈妈们，只要你把贴子看完就能够很好地掌握应对宝宝发烧的方法。

宝宝在刚发烧的时候，体温的变化是一个逐渐上升的过程，由于测量的时间不同而存在一定的差异。发烧的起始体温通常是在妈妈们察觉并意思到宝宝发烧的时候去测量而获得的，所以图2的起始温度与人数分布具有相对性，会因测量体温的时间变化而有所改变，但是整体上反映出了起始温度的分布规律。发烧的是温度多集中在38度-39度之间，低于和高于这一区间的人数逐渐减少。高温区存在较多的幼儿急疹，关于幼儿急疹在以下的内容会涉及到。

　婴儿在纯母乳喂养期内是不会出现发烧的现象（个例除外），这个道理很简单，很多妈妈都知道其中的原因，母乳中含有婴儿所需的抗体，所以母乳喂养很重要。
　　新手妈妈可以图1和图2的数据了解到，婴儿在断奶后的一段时期内，大约是一个月到一个半月（没有统计过）都会出现第一次发烧的症状，看来这不是因为妈妈们没有照顾好，而是每一个宝宝都要经历的，因为无论你采取什么措施，发烧是不可避免的，有的是因为长牙，有的是因为打防疫针，而绝大多数都是病毒引起的，关于这一问题以后还会详细讨论。
　　在很多记录中，妈妈对宝宝的初次发烧有很强的自责心理，可以理解这是出于对发烧的恐惧。如果换一个角度来看待初次发烧的必然性的话，或许能够缓解新手妈妈们紧张情绪，正确面对总要比回避问题要好。

图5和图6分别是物理和药物退热起始温度与人数分布：

物理组初次发热起始温度平均值：38.19℃
　　药物组初次发热起始温度平均值：38.37℃
物理组
　　1.当日退热的起始温度平均值： 37.98℃
　　2.次日早晨退热的始温度平均值：38.15℃
　　3.次日退热的始温度平均值： 38.34℃
药物组：
　　1.第3日退热的起始温度平均值：38.4℃
　　2.第4日退热的起始温度平均值：38.4℃
　　（其它时间退热人数相对较少暂不考虑平均值）

说明一下：在物理组中，次日早晨的退热人数在妈妈们的记录报告中非常多，所以在退热时间上单独列出以示区别。
　　以上两组数据基本提供完毕，比较后有3个显著的特点：
　　1.药物组比物理组有相对较长的退热时间，最长退热时间为7天，物理组的最长退热时间没有超过次日午夜；
　　2.药物组比物理组有较多的输液比例，物理组无一例输液；
　　3.药物组存在反复发热的现象，在采取药物退热后一般在4-6小时后继续出现发热，并且退热效果越好反复发热的温度越高，物理组在采取物理降温后发热得到暂时缓解，无反复发热的现象；
　　关于反复发热的问题在以后实际病例报告中具体说明。另外，从物理组平均起始温度来看，发热持续的时间与起始温度有关，发热起始温度较低的退热时间相对较短，温度较高的退热时间相对较长，最长没有超过两天。如果从时间上相对精确计算来看，最长的发热时间没有一例超过40个小时。

吃美林都会高烧反复的，39-40度是很常见的，也就能理解为什么要去医院输液了。新手妈妈可以对比一下物理组和药物的数据，有一点我想先说一下发烧不会伤害宝宝大脑的，你们可以看一下药物组在用药后反复发烧的温度都很高，反而比用药前更为严重了，我很快会贴一些非常经典的记录以作比较。每当看到听到几个月的婴儿吃药、打针、输液时我的心情都很不好受，这也更加坚定了我完成这项工作的信念。

物理组宝宝初次发热记录报告1例，供参考：
　　记录题目：和宝宝36小时战胜发烧三步曲
　　宝宝的第一次发烧出现在七个多月。尽管明白，宝宝一出六个月，妈妈给的免疫力就差不多用光了，尽管我们小心又小心地带他，终没能幸免发烧的来袭。那天下午，宝宝一反常态的安静，脸上现出极疲倦的神态，却依在我怀里不肯入睡。我感觉到他有些不对劲的地方，按常识拿出体温计给他量了体温，但36度9，并没有发烧。这样过了大约两小时，宝宝仍不肯睡，小脑袋耷拉在我怀里，嘴里开始哼哼叽叽了。我不放心，又一次测量体温。这次吓我一跳，38度9，体温怎么一下子就窜上去了呢。
　　我的第一反应是，赶紧带孩子去医院。母亲沉着地说：“我们先物理降温，观察观察再说，去医院，十有八九要输液，用抗生素不好！” 我迟疑着，母亲看出来了，继续说：“你小时候发烧都是在家里处理的，再说，最近我们没带孩子去人多的地方，家里也没人生病，不会是病毒搞的，多数是着凉了，放心，我有经验！”
　　的确，12月的南京已经很有些寒意了，宝宝最近又特别调皮，为了满足他四处爬着玩的欲望，我们在衣着上似乎比别的孩子穿得略少了些。
　　顾不得多想，我就配合母亲开始了她的降温三步曲。
　　第一步：
　　我照母亲说的，把宝宝放在床上，解开他前胸的衣服，使之透气。母亲拿了块小毛巾，打了盆水放在床头，嘱咐我不断冷敷。紧接着，母亲又拿出酒精棉球开始擦拭宝宝的手心和脚心，说是帮助孩子散热。尽管小脸依旧烧得通红，但面部表情显出好受一点点的样子。
　　第二步：
　　母亲说，孩子发烧，得充分补充水份。我们把奶瓶装满了水，放在暖奶宝上，保持在37度左右，每过一段就给宝宝喂水。夜里我们一家三口轮流喂，一夜竟然喝掉了400多毫升的白开水。夜里，我老忍不住想给孩子量体温，总嘀咕着不行就上医院的事，弄得母亲差点跟我翻脸： “你以为孩子上医院输液舒服啊？你以为抗生素对孩子好啊？你以为发烧全是坏事啊？孩子偶尔发烧还能杀死身体里的细菌，增强抵抗力呢”。
　　母亲一连串的话，咄咄逼人，我只能放弃，忐忑不安地一直等到第二天早上。终于可以量体温了，哈哈，37度8了。这回我心定了许多，也下定决心让母亲放手去做！
　　第三步：
　　宝宝发烧后一直不肯吃东西，奶瓶送到嘴边，一尝到是奶，立即就往外吐。于是母亲熬了粥给他吃，还加了点鱼松调味，可没想到，他仍旧不吃。不吃怎么行呢？我急坏了！
　　母亲倒很镇定，指挥老公赶紧去外面买橙子，说是回来榨汁给孩子喝。发烧了喝橙汁？我又抗议，话才说出来，母亲就瞪我了：“亏你读了那么多育儿书，一点常识都没有。橙子有维C，又开胃，最适合发烧的宝宝了”。橙汁榨好，没想到，宝宝一口气就喝了40毫升，似乎很舒服的样子。
　　到当天晚上，宝宝热度退到了37度4，母亲胸有成竹地说，只要再守一夜，孩子就会好的。而且这一夜，只要喂水和一点点橙汁就可以了，次日凌晨，一切果然如母亲说的那样，宝宝的体温恢复正常。
　　母亲说，接下来，只要少食多餐，慢慢调整孩子的胃口，等孩子食欲慢慢上来，一切就正常了。就这样，宝宝的第一次发烧就在母亲有条不紊的指挥下，用全物理降温法解决了！
　　我的体会：
　　1、39度以内可以先物理降温观察，不急着用抗生素
　　2、冷敷和擦拭散热真的很管用
　　3、给孩子大量补充水份，发烧时，孩子愿意喝水
　　4、喝点橙汁补充营养和体力，并辅助开胃
　　5、普通发烧降温最好慢慢来，用药一下子强压下去并不一定是好事（这条是我母亲说的）

上面物理组这一例宝宝退热降温的方法非常好，有几点值得借鉴：
　　1.沉着冷静：宝宝发烧时做父母和长辈的首先不要惊慌，这位宝宝的外婆的做法非常值得学习；
　　2.及时采取相应的措施，缓解宝宝发烧的症状并注意观察，三部曲做得很好；
　　3.发烧时给宝宝补充维C（新鲜橙汁）非常必要，各位妈妈可借鉴，不要强行喂奶和食物，宝宝是不会吃的。关于宝宝发烧时的吐奶和厌食症状的原因，我会做非常详细的介绍。

药物组宝宝初次发热记录报告1例，供参考：
　　记录题目：蛋蛋第一次发烧
　　宝宝八个月了~~11月5日,我家蛋蛋第一次发烧呀,那天蛋爹休息陪着我们去外面逛逛,给我买双鞋!等下午蛋蛋睡醒后,我们全家出动了,到了商场,我家小蛋一点精神也没有,放在以前又是蹦又是跳,可是我跟蛋爹都没有太多注意,以为他没睡醒呢,逛了一会,小家伙的脸蛋红扑扑的,又流眼泪,蛋爸爸再一摸,有些烫,我们就赶紧回家了,回家一量38度9,天啊,当时吓坏我了,这是蛋蛋八个月来第一次发烧,而且又烧得这么严重,抱着小蛋急匆匆的到妇幼,到那里又查还是38.9医生又听了听肺,还好,没有别的异常,没有影响到支气管,我总算放下一大半的心了,医生给开了退烧针和一些退烧药,感冒药~~折腾完回家都已经快八点了,蛋蛋也睡了,蛋蛋睡觉的时候出了一大身的汗,我不停的给他擦试着流出的汗,怕他又回汗加重发烧呀!等到十点半左右的时候小家伙醒了,摸摸不烧了,挺好!!又生龙活虎的在床上跟他爹玩起来了,我的心也算是放下来了,就这样一夜过去了!!
　　第二天上午小家伙也很有精神地玩,我以为一切又恢复到了平静,还暗自庆幸说蛋蛋的抵抗力真不错,没有太折腾人.谁知道到下午四点左右小家伙又烧起来了,这次一量居然有39度1,比昨天还高,万不得已我们给蛋蛋吃了半包退烧药(因为很多人都告诉过我退烧药和退烧针的副作用很大,我真不太情愿给宝宝用呀,想当然效果如此见效,可见副作用有多大!!可是烧成这样,这是我唯一的办法了)又过了一个小时,蛋蛋不烧了,好些了,继续观察中.......
　　等到晚上八点的时候又一次量体温,天啊,这次又比上次厉害,烧到了39度7,二话没说我们又奔去了医院,医生同样的处方退烧针,不过这次需要验验血项,看看有没有炎症,怕蛋蛋是出幼儿急疹(之前我也问过群里的一些妈妈,他们警惕我说别是出急疹,让我多注意)先去打了退烧针,毕竟烧得太厉害,给孩子退烧才是第一步呀!!十点多的医院很安静,只听到蛋蛋的哭声,听到那哭声我的心都碎了,那会真有点恨自己呀,怎么没带好蛋蛋~~~打完针马上去验了血项,一切安心,并无炎症,排处幼儿急疹,看来就是上呼吸道感染,医生又开了两针抗生素的药,我跟蛋爸爸真的是无耐呀,我们什么也不懂,只能听着医生的处方呀,又是一针,仿佛那针扎在我的身上,不~~~那感觉甚至比扎在我身上还疼呀~~打针的护士埋怨的还说,刚才怎么不一起打了?那语气似乎是挺烦的,让她劳累了~~!!当时听到这些话有些气愤,换以前,我真想跟她理论一下,可是现在看到宝贝哭得嗓子都哑了,我没那个心累去理她,爱怎么说怎么说好啦,关键是我宝贝能好起来就行了!!在急疹室观察了二十分针,蛋蛋的体温降下来些,我们就回家了,晚上蛋蛋的烧也没怎么退下去,一直在38度左右排徊,我基本上是隔那么一小时量一次体温,不停的喂水,用凉水擦额头,好像一切都不管用,说真的,那会我都想去撞墙呀(我相信各位妈妈理解我当时的心情~)
　　早上七点了,又给蛋蛋吃了退烧药,一天的体温也就在38度左右,下午又烧到38度7,蛋爸爸带着小蛋又去把抗生素最后一针给打了,回来看着那哭红的小眼,我只能抱着蛋蛋,多安慰下他~~这会看样子是不烧了,在蛋爸爸的怀里睡着了,小家伙这两天也不怎么吃东西,嗓子也是哑哑的,一天到晚也没有精神,看那小样,真是心疼呀!!我这个做妈妈的真是要好好检讨下呀!!
　　在网上仔细看了看,还好医生没有给我们开瑞芝清和美林呀,开得是复方锌布颗粒剂,喝过也是出汗,出过退烧,然后再烧,看效果跟那两种也差不了多少,估计副作用也差不到哪里去呀!!想想,可能只是换个名字而已,成分是一样的吧~~现在蛋蛋的体温一直在38度以下,我还是在不停的喂水,用毛巾擦试身体,尽可能不去用药呀~~
　　宝贝,爸爸妈妈所付出的只想让你健健康康,快快乐乐~~看着你那小脸,爸爸妈妈吃什么也不香,睡也睡不着呀!!宝宝快快好起来

特别选取了两组中起始温度同是38.9℃的来对比，大家可以从整个退烧过程的对比看出差异。的确，无论是在医生还是大多数人的观念中，38.5℃以上是要吃退烧药的，但是没有人考虑到服用退烧药后的结果是什么？只能是带来更为严重的发烧，延缓退烧的时间。为什么会定在38.5℃服用退烧药呢？因为高热惊厥很多情况下都在体温超过38.5℃时发生，高热惊厥也是人们恐惧发烧的一个重要原因，因为会影响宝宝的智力。但是并不是所有的宝宝都会出现高热惊厥的，有的宝宝即使发烧到或超过40℃也没有出现高热惊厥的现象。我曾经遇到过一个宝宝断断续续发烧将近一个月，当他妈妈打电话给我的时候，这个宝宝已经烧到42度了，真是难以置信。他妈妈说这一个月来不停地吃药打针去医院，各种药都吃过了就是好不了。即使这么高的温度也没出现高热惊厥。遗憾的是这位妈妈可能是太着急了，没有将整个记录写给我。

　接下来是幼儿急疹了，因为初次发热的幼儿急疹只有17例，对比的人数少了一些。在332例中有34例是幼儿急疹，其中有29例详细记录了整个发烧出疹的过程。
　　幼儿急疹又称为婴幼儿急疹，百度百科的解释：
　　婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。本病主要多见于周岁内婴儿，四季均可发生，一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急，高烧达39-40℃，它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则，为小型玫瑰斑点，也可融合一片，压之消退。幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，由病毒引起，是婴幼儿时期一种常见的出疹性传染病。可能是由病毒引起，通过唾液飞溅而传播，不如麻疹传染力强。冬春季节发病较多。发病多是１岁以内的小儿，２岁以上者少见。患过此病后，一般不再患第２次。
　　婴幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起，是一种常见的婴幼儿急性发热性疾病，传染性不强。一般2岁以内的孩子比较容易感染发病，尤其以1岁以内的宝宝最多见。发病特点是在发热3～5天后突然退热，身上出现玫瑰红色的斑丘疹，它也因此有了一个很好听的名字：婴儿玫瑰疹，中医又称为奶麻。这种病四季都可能发生，但冬春季节是发病高峰。得病后一般都能获得持久免疫力，很少二次得病。

婴儿初次发烧和幼儿急疹的数据基本上提供完毕，各位可以对比一下。可能有些人觉得这只是一种经验的累积，对于实际并没有多达的指导意义，的确如此，不过任何理论首先来自于实践性的调查，没有实际数据作为基础的任何理论都只是无本之草、无源之水。接下来将给位来介绍一种新的医学理论，相信各位看完后一定会耳目一新，而这一理论对于发烧的论述在我看来是反映出了事物的本质规律，我只不过为这一理论提供了一些数据作为佐证罢了。
　　另外，我还有个小小的请求。前面提供了4为妈妈关于宝宝发烧记录的报告，写得都非常好，正如第4例中美美妈妈所说的那样：我们把她生病和我们的护理的全过程记录下来，希望让看到的爸爸、妈妈们也有所启示，让其他小朋友避免这种病痛的折磨。在目前医患关系面前，宝宝的健康更多的要靠我们自己，别说医学高不可攀，只有凝聚各位的力量，积少成多，孩子们的明天才会更美好。所以这个小小的请求就是希望各位将宝宝发烧的过程写出来，越详细越好，写的时候注意以下几点：1.年龄；2.发热的起始温度，降温退热的方法，用药情况；3.发热过程的描述；4.退热时间，其它可参考前面的记录，谢谢各位。

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【囊肿宝宝 更加坚强】[婴儿]如何应对宝宝发烧（转）

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