第四军医大学唐都医院脑瘫中心常崇旺博士的门诊中:今年4岁的乐乐由于出生核黄疸过高,直到两岁多了才学会走路,说话也只能说词汇,不能连续说完整的句子,走路呈现剪刀布,双脚后跟不能踩平,站立也不稳。直到今年,两只脚都开始变形,呈现马蹄状,并且有神经萎缩的症状。针对乐乐的这种脑瘫伴有马蹄足的现象应该如何治疗呢?常崇旺博士给予了解答:
对于脑瘫引起的马蹄足内翻,必须先经过专业的脑瘫科医生评估,存在肢体肌张力高导致下肢马蹄足,可先通过FSPR手术降低患儿的肢体肌张力,一般在3周岁左右的患儿通过降低肢体肌张力便可以矫正下肢的畸形;如果年龄较大,下肢畸形严重可以先通过降低下肢的肌张力术后半年康复后做第二期矫形手术。
什么是马蹄足呢? 马蹄足又称“垂足”、“尖足”,观察病人站立和行走时足的形态,若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。本征可见于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等。
如果是脑瘫肌张力不平衡以及先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等引起的马蹄足可以直接通过下肢的矫形来矫正。
对于脑瘫引起的马蹄足内翻,必须先经过专业的脑瘫科医生评估,存在肢体肌张力高导致下肢马蹄足,可先通过FSPR手术降低患儿的肢体肌张力,一般在3周岁左右的患儿通过降低肢体肌张力便可以矫正下肢的畸形;如果年龄较大,下肢畸形严重可以先通过降低下肢的肌张力术后半年康复后做第二期矫形手术。
什么是马蹄足呢? 马蹄足又称“垂足”、“尖足”,观察病人站立和行走时足的形态,若见病人站立时以足尖着地,而足跟悬空,形如马蹄,走路时在游脚期足尖不能抬举,常踢地而行,足尖先着地而后足跟着地。检查见足的前部跖屈明显,常合并凹足,跟腱短缩,足完全不能背屈,此即为马蹄足。本征可见于先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等。
如果是脑瘫肌张力不平衡以及先天性畸形、脊柱裂、脊髓灰质炎的后遗症、下肢痉挛性瘫痪、多发性神经炎、踝关节疾患、长期卧床的病人和下肢骨折固定不当者等引起的马蹄足可以直接通过下肢的矫形来矫正。









