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卢医生:请帮忙。。。

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我是2月7日照X片有阴影;就转到深圳3医院查;右上肺BT...PPD:14X12MM外浓;结核三项40,163,163;血结核粒体(+);痰AFB(-)X2;肝功ALT160,AST67;TB15;诊断为乙肝小三阳;hbv到那:2.77X10 6;在医院就开啦天晴甘平+多糖蛋白片;护肝10天无效;因为在外面不方便;所以就回家治疗。。。
3月6日市2院收我住院,3.15开始拉米夫定+天晴甘平+4联抗痨药;7天后ALT101(参考5-70);医生说可以出院;给我开拉1个月的4联药+天晴甘平+拉米夫定;转往CDC;15天后ALT245;AST131;GGT163;尿酸586.2;医生说停药保肝。。。(4.5)
开啦一个肝泰乐+天晴甘平+拉米夫定。。。
10天后(4.16)ALT206(参考5-70);AST77(参5-50);GGT162(参5-85);(停药后尿酸正常);
换双环醇+拉米夫定+五脂滴丸。。。护肝(2院);其中我还问啦主治医生说我的肝敏感到时肝功正常可以将利福平换成喷丁吗?选择性用药对肝损伤小。。。他不同意。。。肝功正常后继续原方案4联。。。(我一个门外汉都知道不行)本来我还建议说是INH+喷丁+乙胺丁醇三联;(因为我尿酸有点高;建议先停PZA;观察下;听他这样一说我就知道坏啦。。。)
4.17日赶往湘雅医院检查;呼吸科医生说先治疗肝(呼吸科和肝科分开);转往传染科医生说停掉五脂滴丸;继续双环醇+拉米夫定;一个月后查肝功;3个月查DNA;稳定2个月后就可以选择性用抗痨药(不知道是不是我听错);大概意思就是这样。。。
请问医生这样的方案可行吗??他的意思是说要DNA控制在1000以内或转阴再用药吗?
我已经吃啦20天的4联;停药一个月就是复治。。。停半年肯定会耐药。。。
情给点建议;谢谢。。。
到时耐2-3线药就死啦。。。


1楼2012-04-26 20:35回复
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    2楼2012-04-26 20:35
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      2025-11-15 20:32:49
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      注我的肺TB是CT扫描为右上肺为雨点型密集型不规则病炤;其他没有什么。。。无咳血;低热。。。(无明显结核症状)
      我就不知道我的主治医生怎么会吧我的一个初治搞的这样复杂。。。。
      变复治。。。
      现在还要停药半年。。。
      但是就没有考虑病毒先抗病毒治疗一段时间吗???

      请卢医生给点建议我是3.15吃药——4.5日停药;已经停药20天啦)


      4楼2012-04-26 20:43
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        http://tieba.baidu.com/p/85749107
        去这个问病专贴


        IP属地:陕西5楼2012-04-26 21:01
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          我看不懂...


          IP属地:广西来自手机贴吧6楼2012-04-26 21:02
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            理论上存在同时治疗的可能性。


            IP属地:广东7楼2012-04-26 21:03
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              意思是说,等我肝功正常;就可以同时治疗哦。。。
              不要先治疗肝;再治肺结核。。。
              谢谢哦,可能是我听错啦。。。
              湘雅医院的医生都挺棒。。。
              下次我去问一下,问清楚。。。
              谢谢您,百忙中抽时间来解答。。。


              8楼2012-04-26 21:23
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                好的
                谢谢嘟嘟


                9楼2012-04-26 21:24
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