面神经炎的官方叫法是特异性面神经麻痹或贝尔麻痹,是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。病因未明。由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血、水肿必然导致神经受压。病毒感染、自主神经功能不稳等均可导致局部面神经营养血管痉挛,神经缺血、水肿出现面肌瘫痪。
治疗:
1、皮质类固醇 急性期今早使用。如地塞米松10-20mg/d,7-10天为一个疗程。口服泼尼松30mg/d,顿服或分2次口服,连续5天之后在7-10天内逐渐减量。
2、B族维生素
3、阿昔洛韦
4、理疗
5、护眼 可戴眼罩防护,或者用左氧氟沙星眼药水及贝复舒眼剂预防感染,保护角膜
预后
约80%患者可在数周或1-2月内恢复,1周内味觉恢复提示预后良好。不完全性面瘫1-2个月内可恢复或痊愈。年轻患者预后好,老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。完全性面瘫患者一般需2-8个月甚至1年时间恢复,且常遗留后遗症。