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回复:明末清初脉学集大成著作——脉诀汇辨;《脉诀汇辨校释》按语

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19楼2012-03-10 16:09
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    滑脉
    《脉经》之前,《内经》《金匮》诸书所论虚脉仅指脉来无力。《脉经》之后,虚脉渐为特指脉大而软、迟。虚脉主虚,不言而喻。脉大而软迟之虚是脉之虚,血流不能鼓动脉搏。血流不能鼓动,一者固因血虚,二者亦应有气虚因素。气能生血,血虚者,补其气而血自生,未有明医补血而不及补气者。故《脉经》虚脉虽言血虚不言气虚,实已言气虚。虚脉又主伤暑,暑邪易伤津耗气,气泄而脉虚故也。文末脉浮取而大、数,重按而豁然如无者,是阴盛格阳也。阳气浮越而外见脉大、数,其实阳气衰竭,内真寒而外假热,故重按如无。治以附子理中汤冰冷与服者,冷服不为浮越阳气所拒,而热药乘此入里温补阳气,是反佐之义。


    23楼2012-03-12 10:39
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      2026-01-25 20:16:46
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      更正一下,此为虚脉


      24楼2012-03-12 10:41
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        长而有度为平脉,气血充盛。长而过于本位为病脉,邪气有余。


        26楼2012-03-27 16:47
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          短为气病。李氏云短主不及,为气虚证。又云凡得短脉,必主气血虚损。实际并非完全如此。短亦有虚实之分,虚则固为气虚,实证亦有也,其实者为脉气不利。若气机不畅,三焦壅滞,痰浊瘀阻,酒客中满,宿食内停而气壅于内,皆可致短脉。故短脉未必皆主虚。


          27楼2012-03-27 16:47
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            加精


            IP属地:山西来自掌上百度28楼2012-03-27 17:05
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              洪脉者,阳气满张,气壅火亢。然亦有虚实之辨,太过与不及之别。其实者,邪火亢盛,阳气盛满,当抑阳泻火,如白虎汤证。其虚者,多因阴盛格阳,阳气浮越,而虚满于外;或因中州脾虚,元气外越,阴火内盛。治当温阳潜降、引火归元,或当补中益气、升阳散火。如当归补血汤证,血虚阳浮而脉见洪大、发热烦渴,证象白虎,只当补气生血,人称类白虎证。故李氏云“凡失血、下利、久嗽、久病之人,俱忌洪脉”,是阳气浮越,脉与证不相合,均属危象。


              29楼2012-03-27 21:31
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                顶一下


                30楼2012-04-02 00:50
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                  2026-01-25 20:10:46
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                  好书 !


                  31楼2012-04-02 06:50
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                    好书,已购,正在看。到十五字没有


                    32楼2012-04-06 11:54
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                      33楼2012-04-14 10:55
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                        IP属地:陕西34楼2012-04-14 22:37
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                          辨阴阳问 寒热!明此大理 方向不错 即可,其余 心体会 慢慢积累


                          35楼2012-04-14 22:48
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                            微脉
                            微者,气血不足、阳气衰微之象也。即景岳先生所云:“微脉当概做虚治。”微在左寸,心气不足,故心虚忧惕。微在左关,肝气不足,故寒挛气乏。微在左尺,真阴大损,故髓竭精枯。微在右寸,肺气不足,故中寒少气。微在右关,脾胃阳虚,故胃寒气胀。微在右尺,真阳耗竭,故阳衰寒极。
                            


                            36楼2012-05-21 11:52
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                              2026-01-25 20:04:46
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                              紧者,如绳转索,刚劲且硬,不柔和也。言脉拘急而紧张度高,甚则弹手。寒主收引,脉为之紧缩,故可见紧脉。外寒里热,阳热鼓荡而寒邪束缚,则紧而有力。阳衰气虚,阴寒内盛,亦见收引,但紧而无力。另寒瘀、宿食、水邪内阻,脉来不畅,亦可见拘紧。里热炽盛,胶结于内,脉亦收引,可见沉紧。如《伤寒论》云:“结胸热实,脉沉而紧。”又有久病重病,或如癌症患者,唯贵于脉象柔和,而脉来刚劲拘紧,硬而弹指不柔和者,是邪盛痼结而正气衰微,病为难治,再甚则为真脏之脉,预后不佳。


                              37楼2012-06-15 08:22
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