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【醉竹苑·系统解剖】运动系统:关节学

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骨的连结: 直接连接(连结比较牢固,不活动或少许活动)-纤维连接 软骨链接 骨性结合 间接连接(一般有较大活动性)-关节
基本结构 关节面、关节囊和关节腔
  1、关节面:各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨覆盖称关节软骨。一头 一窝相互适应。
  2、关节囊:由结缔组织组成,它附着于关节面周围的骨面上。可分为内外两层,外层为纤维层,由致密结缔组织构成;内层为滑膜层,由薄层疏松结缔组织构成,可分泌滑液,起到润滑作用。
  3、关节腔:就是关节软骨和关节囊间所密闭的腔隙。呈负压。
辅助结构
1 韧带:囊内韧带(位于关节囊内) 囊外韧带(纤维层增厚形成)
2 关节内软骨:关节盘(半月板) 关节唇
3 滑膜囊(囊状膨出) 滑膜襞(突入关节腔)
关节的运动
移动
屈 伸--冠状轴上的运动。 运动时,两骨之间的角度发生变化,角度变小称为屈;角度增大称为伸。一般来说,关节的屈指的是向腹侧面成角,而膝关节则相反,小腿向后贴近大腿的运动叫做膝关节的屈,反之则称为伸。 在足部,足上抬,足背向小腿前面靠拢为踝关节的伸,亦称背屈;足尖下垂为踝关节的屈,亦称跖屈。
收 展--矢状轴上的运动。 运动时,骨向正中矢状面靠拢,称收 或内收,远离身体正中矢状面,称展或外展。但手指的收展是以中指为准的靠拢、散开运动,足趾的收展是以第二趾为准的靠拢、散开运动。
环转--屈 伸 收 展的复合运动
旋转--沿垂直轴进行的运动



IP属地:山东1楼2012-01-16 18:49回复
    躯干骨的连结
    一:脊柱
    人类脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动(屈 伸 侧屈 旋转 环转.)的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。
    侧面观 在正常情况下,脊柱有4个弯曲,从侧面看呈S形,即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。
    1 椎体间连接--椎间盘(纤维环 髓核) 前纵韧带 后纵韧带
    2 椎弓间连接--黄韧带
    3 突起间连接--横突间韧带 棘间韧带 棘上韧带 关节突韧带
    


    IP属地:山东2楼2012-01-17 13:39
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      2025-08-04 13:10:54
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      二:胸廓(thoracic cage)是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓由12个胸椎,12对肋骨(ribs),和1个胸骨(sternum)借关节、软骨连结而组成。
      肋椎关节:肋骨后端与胸椎之间有两处关节。一个叫肋头关节,由肋头与椎体肋凹组成,多数肋头关节内有韧带将关节分成上下两部分,第1、11和12肋头关节则无这种分隔。另一个是肋横突关节,由肋骨结节关节面与横突肋凹组成。肋头关节与肋横突关节都是平面关节,两关节同时运动(联合关节),运动轴是通过肋颈的斜轴,运动时肋颈沿此运动轴旋转,肋骨前部则上提下降、两侧缘做内、外翻活动,从而使胸廓矢状径和横径发生变化。
      肋软骨与胸骨的连接:在第1肋软骨和胸骨柄之间为直接连结,第2-7肋软骨与胸骨之间则形成微动的胸肋关节,第8-10肋软骨不与胸骨相连,而分别与其上方和肋软骨形成软骨关节,在胸廓前下缘组成左、右肋弓。
      胸廓的功能:保护胸腔脏器,参与呼吸运动


      IP属地:山东3楼2012-01-17 14:42
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        三:颅骨的连结
        颅骨以纤维连结和软骨连接为主,仅有的滑膜关节为 颞下颌关节
        组成:下颌骨的下颌头于颞骨的下颌窝于关节结节
        结构特点:1 关节结节包与关节囊内 2 关节囊外侧有韧带加强,前壁则薄弱松弛 3 关节囊内有关节盘
        运动:使下颌骨可作上提 下降 前进 后退和侧方运动


        IP属地:山东4楼2012-01-18 07:44
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          1.桡腕关节:
          (1)关节的基本结构:桡腕关节由桡骨的腕关节面与尺骨头下方的关节盘组成关节窝,腕骨近侧列的舟骨、月骨和三角骨组成关节头,构成椭圆关节。关节囊松弛,关节腔较大。(2)关节的辅助结构 桡腕掌侧韧带一一前面、桡腕背侧韧带一一背面,从关节的前、后方加固关节。功能:有限制手过度屈和伸。腕尺侧副韧带一一内侧、腕桡侧副韧带一一外侧,从内、外两侧加固关节,功能:有限制手过度外展或内收。(3)关节的基本运动
          (4)关节的运动特点:桡腕关节的关节囊松弛,关节腔较大使关节运动幅度增大;通常桡骨下端掌侧倾斜10°~15°,桡腕掌侧韧带较强,背侧韧带较弱,故关节屈的幅度大于伸;由于桡骨下端向尺侧倾斜,桡骨茎突的位置低于尺骨茎突,故手的内收幅度大于外展幅度。
          2.腕掌关节:由远侧列腕骨与5块掌骨底构成。第1腕掌关节由大多角骨与第1掌骨底构成典型的鞍状关节;第2至第5腕掌关节属于平面关节,包在一个关节囊内,只能作微小的滑动。(1)腕骨间关节(2)掌骨间关节
          3.掌指关节
          4.指骨间关节
          二:下肢带关节 包括耻骨联合和骶髂关节,此二关节是构成骨盆的主要关节。下肢带关节的运动是骨盆的整体运动。
          (一)骨盆的连结 由两块髋骨,一块骶骨和一块尾骨以及连结它们的关节韧带和软骨构成 1.耻骨联合:由两侧耻骨的联合面借耻骨间盘连结构成(1)韧带加固有:耻骨上韧带、耻骨弓状韧带,耻骨前韧带,三条韧带是从上、下、前方加固关节。(2)耻骨骨气间盘:中有纵行裂隙,此处具有一定缓冲作用。
          2.骶髂关节sacroiliac joint:由骶骨和髂骨相对应耳状面构成平面关节。加固关节的韧带有: (1)骶髂骨间韧带:位于骶骨粗隆和髂骨粗隆之间。作用:防止骶骨因受压力的作用向前方滑动; (2)骶髂前韧带和骶髂后韧带(又叫腹侧、背侧韧带)作用:从关节的前后方加固关节; (3)骶结节韧带:连结于髂骨骶骨与坐骨结节之间。 (4)骶棘韧带:连结于骶骨、尾骨与坐骨棘之间。 (5)骶髂关节:仅有轻微运动,在走、跑、跳跃时具有缓冲震动的功能。
          3.骶尾连结:骶骨与尾骨之间借软骨构成骶尾连结。
          (二)骨盆的运动 骨盆上通过腰骶关节和腰椎相连,下通过髋关节和自由下肢相连。故骨盆在这两个关节处均可绕三个运动轴进行各种运动。以骶髂关节为支点时,骨盆带动下肢相对躯干运动,以髋关节为支点时,骨盆带动躯干相对下肢运动。骨盆在髋关节处可作: 1.绕冠状轴作前、后倾:如腹背运动。 2.绕矢状轴作侧倾:如体侧屈运动。 3.绕垂直轴作向左、右旋转:如体转运动,环转运动。
          (三)骨盆的整体观
          1.分界:大骨盆——位于界线的前上方,由两侧髂骨翼、骶骨岬弓状线和耻骨联合上缘构成。 小骨盆——位于界线的后下方,由尾骨、坐骨结节,耻骨联合下缘及周围韧带构成。 2.性别特征:男性与女性骨盆在形态结构上有显著的性别差异。(1)男性:骨盆高而窄,耻骨下支形成的耻骨角较小,呈杏形,横径较小。(2)女性:骨盆低而宽,较大,呈椭圆形,横径较大,女性骨盆的特点有利于胎儿的娩出。
          3.倾斜角:是指小骨盆上口的平面与水平面之间形成的角度,可因身体姿势和性别而异。人体直立时:男性骨盆前倾为50°~55°、女性骨盆前倾约为60° 注意:骨盆倾斜度过大或过小都会导致脊柱的畸形。
          4.骨盆的结构特点: 在力的传递过程中,骨盆在后面形成两个负重的骨弓,具有拱形结构特点。重力经第五腰椎传至骶骨,经骶髂关节分至两侧的髋骨;站立时,经髋向传至股骨形成“立弓”;坐位时,经髂骨传至坐骨结节形成“坐弓”。在走、跑、跳跃时,骨盆也可产生由下肢向上传递的支撑反作用力。骨盆作用:具有支持体重,保护内脏器官和缓冲震动等。 二.自由下肢关节
          ※(一)髋关节hip joint
          1.关节的主要结构:由髋臼和股骨头构成球窝关节。股骨头几乎全被纳入髋臼内,关节囊紧张而坚韧。
          


          IP属地:山东6楼2012-01-18 08:33
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            *肩关节
            由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成,典型的球窝关节。
            关节盂小而浅,边缘附有盂唇;关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,唯有囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。
            *肘关节
            肘关节(elbow joint)由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节;关节囊前后壁松弛,薄弱,两侧有副韧带加强;桡骨头周围有桡骨环状韧带包绕。蜗状关节为主,可做前屈、后伸运动,也参与前臂的旋前和旋后运动。
            *桡腕关节
            由桡骨下端的腕关节面和关节盘的下面和关节盘的下面形成关节窝,与舟、月、三角骨的近侧关节面联合组成的关节头共同构成,属于椭圆关节。周围有韧带增强。桡腕掌侧韧带 桡腕背侧韧带 尺侧副韧带 桡侧副韧带   桡腕关节可作屈、伸、收、展以及环转运动,
            *髋关节
            由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节。髋臼窝内在髋臼的边缘有关节盂缘附着,加深了关节窝的深度;关节囊厚而坚韧,上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带,下端前面附于转子间颈的前面则完全包在囊内。(所以股骨颈骨折时,根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分);髋关节周围有韧带加强,主要是前面的髂股韧带,髂股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直立姿势具有重要意义。关节囊下部有耻骨囊韧带增强 关节囊后部有坐骨囊韧带增强,有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚,环绕股骨颈的中部,称为轮匝带,能约束股骨头向外脱出.
            髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小。加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相比,该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。
            *膝关节
            由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂。关节囊较薄而松弛。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带,是股四头肌肌腱的延续(髌骨为该肌腱内的籽骨),在髌韧带的两侧,有髌内、外侧支持带,为股内侧肌和股外侧肌腱膜的下延,并与膝关节囊相编织;后方有腘斜韧带加强,由半膜肌的腱纤维部分编入关节囊所形成;内侧有胫侧副韧带,向下放散编织于关节囊纤维层;外侧为腓侧副韧带,是独立于关节囊外的圆形纤维束。
            膝关节关节囊的滑膜层广阔,除关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖外,关节内所有的结构都被覆着一层滑膜 髌上囊 翼状襞。两侧的翼状襞向上方逐渐合成一条带状的皱襞,称为髌滑膜襞,伸至股骨髁间窝的前缘。   半月板。内C外O半月板具有一定的弹性,能缓冲重力,起着保护关节面的作用。由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔,除使关节头和关节窝更加适应外,也增加了运动的灵活性,半月板还具有一定的活动性,屈膝时,半月板向后移,伸膝时则向前移。膝关节内有两条交叉韧带。前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝,斜向后外上方,止于股骨外侧髁内面的后份,有制止胫骨前移的作用。后交叉韧带位于前交叉韧带的后内侧,较前交叉韧带短,起自胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端,斜向前上内方,附于股骨内侧髁外面的前份,具有限制胫骨后移的作用。
            *踝关节
            由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫 腓骨下端与距骨滑车构成。关节囊前后较薄,两侧较厚,有内侧韧带(三角韧带)和外侧韧带加强;滑车关节,距骨滑车前宽后窄,足在跖屈时,不如背屈时稳定。


            IP属地:山东8楼2012-01-19 22:39
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