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神经病学-重症肌无力介绍
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重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的,细胞免疫依赖的,补体参与的神经肌肉接头处传递的自身免疫性疾病。
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1楼
2011-12-09 14:18
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发病高峰1@20-40岁女性多于男性。2@40-60岁男性多见。
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首发症状为眼肌麻痹。占90/100。
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2011-12-09 14:21
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肌肉无力晨起减轻下午晚上较重。
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2011-12-09 14:22
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大家都有什么症状,表现太多了。
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2011-12-09 14:27
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上睑下垂,斜视,复视,表情淡漠,咀嚼无力,喝水呛咳,吞咽困准,说话含糊不清,抬头困难,耸肩无力,抬臂无力,梳头困难,呼吸困难等,你们有哪些?
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6楼
2011-12-09 14:33
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诱因大家应该尽量避免。包括呼吸道感染,手术,精神紧张,全身疾病等。
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2011-12-09 14:39
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常做检查,1@胸部ct,可检查胸腺,看胸腺是否肥大,还可排除肺癌,2@电生理检查,重复神经电刺激比较常用,5波比1波在低频刺激时递减10/100以上。3@抗体滴度检测,高低与严重程度无关。
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比较严重的是重症肌无力危象,主要包括三种类型,肌无力危象,胆碱能危象,反拗危象。
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9楼
2011-12-09 14:50
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可能被误诊为以下疾病,肌无力综合症,肉毒杆菌中毒,肌营养不良症,延髓麻痹,多发性肌炎
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10楼
2011-12-09 15:11
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疲劳实验,持续上视!向上看!出现上睑下垂或两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复。
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11楼
2011-12-09 15:15
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治疗。抗胆碱酯酶药物。如溴吡斯的明或新斯的明。皮质类固醇激素,如强的松,甲基泼尼松龙。注意副作用如骨质疏松,股骨头坏死,血压血糖开高。免疫抑制剂,血浆置换,治标不治本。
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12楼
2011-12-09 15:21
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还可以用免疫球蛋白3-5天。
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2011-12-09 15:22
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辅助治疗,补钾补钙。
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禁用药,抗生素中庆大霉素,喹诺酮等。
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15楼
2011-12-09 15:28
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