只有医生和院长知道tokio的娃可以杀蛭子。而54话中医生在死之前见到了maru并且知道maru是yamato的双胞胎，但到死都没找到杀蛭子的方法，很大概率是情况紧急忙忘了，没有让maru去杀anjulas。同时他也不知道michika来了，所以他没法像nonoko时那样让michika直接去杀anjulas。
真正知道如何杀死蛭子且完整见证蛭子各阶段演化的只有从人变蛭子的院长，但院长并没有和yamato或青岛见面。
而yamato通过和他同类接触可以知道蛭子人有核但没理由去捏核直接杀人。所以最大可能性是yamato之前杀死过一个已经变怪的蛭子，从而得知他的能力是可以捏核杀蛭子。
如果yamato知道黑斑病会变怪，他应该直接把nekiji看护起来并在病终把她捏死。但nekiji出逃了，并且他们对nekiji出逃没有那么关心。由此可得三种可能性即
1. 他们不知道黑斑病会变怪。nonoko死的时候tokio他们不知道她得了黑斑病，只知道变怪了，但不知道为什么。nekiji没有跟kirumaru回来就默认她死外面了，影响不大。
2. 因为nekiji已经出逃，就算变怪，对村子影响不大也没关系。虽然比较不可能，因为yamato对nekiji用冲击波杀死村民的行为没什么罪恶感，且当王后对下人也没那么有礼貌。
3. nekiji没和maru一起出现可能对tokio母子来说意味着maru已经把她杀了
总之，他们觉得nekiji不是死了就是没啥影响了。对于他们来说，药和yamato快速杀死maru的优先级更高。基于院长并没有见过tokio和yamato所以他们不知道药的功效，但是对于药也毫不犹豫的就打了，所以tokio大概率得了黑斑病需要药就直接打了。yamato见到maru的第一眼也是快速使用能力杀死maru，因为自己的生死比疑似伴侣/朋友的生死优先级更高。
按照青岛的说法，2035-2036年见过大和。kona因为保护tokio不告诉医生和青岛他们住在九州。但为什么在2034年左右第一次和kona一起来的yamato回来见到青岛和医生会告诉她他们一家住在九州(83话第一面），第二次找妈之后回来却不告诉他们自己住哪儿呢？且tokio对学院老师还是比较喜欢的，如果是回去看老师，tokio应该不排斥yamato告诉老师他们住哪儿。唯一可能的解释是青岛对时间不敏感，记错时间了。她的三四年前指的就是yamato去找妈之前单独住在这里的那段时间。
这样语言上对时间的模糊也出现在医生的话里。医生说10年前见过tokio即2029年。kona在2026.12.03 kuku oma michika出走当日知道asura死亡原因并对老师们失望，一段时间后选择出走，但大概率也不会是很久的2029年之后，所以较大可能是2027年左右。且kona和yamato在2030.04.28一年之后就回到奈良又有点太短了，不至于让青岛觉得yamato完全变样了。所以医生的十年差不多是十二年之前。
医生在见到kona和yamato之后急着跟kona走，所以也没告诉yamato他能杀蛭子。而kona到浅草时已经病重，很有可能无法长途旅行，医生只能就地火化kona并封印，而不是带kona回去找yamato让yamato把kona捏死，这样会给奈良设施增加风险。