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【大漠风烟】体格检查

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体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。
其内容包括:
(1)运动史和疾病史;
(2)形态指标测量;
(3)生理机能测试;
(4)身体成分测定;
(5)特殊检查(化验、x光、心电、脑电、肌电、超声心动、肌肉针刺活检等)。



1楼2011-05-26 09:00回复
    1.一般检查及生命体征
         (1)准备和清点器械
          (2)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)
          (3)观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态
          (4)当受检者在场时洗手
          (5)测量体温(腋温,10分钟)
          (6)触诊桡动脉至少30秒
          (7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性
          (8)计数呼吸频率至少30秒
          (9)测右上肢血压二次


    2楼2011-05-26 09:01
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      2026-01-18 17:46:36
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      2.头颈部
           (10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等
            (11)触诊头颅
            (12)视诊双眼及眉毛
            (13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表)
            (14)检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜
            (15)检查泪囊
            (16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜
            (17)检查面神经运动功能(皱眉、闭目)
            (18)检查眼球运动(检查六个方向)
            (19)检查瞳孔直接对光反射
            (20)检查瞳孔间接对光反射
            (21)检查聚合反射
            (22)观察双侧外耳及耳后区
            (23)触诊双侧外耳及耳后区
            (24)触诊颞颌关节及其运动
            (25)分别检查双耳听力(摩擦手指,或用手表音)
            (26)观察外鼻
            (27)触诊外鼻
            (28)观察鼻前庭、鼻中隔
            (29)分别检查左右鼻道通气状态
            (30)检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等
            (31)检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等
            (32)检查筛窦,注意压痛
            (33)检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔
            (34)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底
            (35)借助压舌板检查口咽部及扁桃体
            (36)检查舌下神经(伸舌)
            (37)检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨)
            (38)检查三叉神经运动支(触双侧嚼肌,或以手对抗张口动作)
            (39)检查三叉神经感觉支(上、中、下三支)
            (40)暴露颈部
            (41)检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况
            (42)检查颈椎屈曲及左右活动情况
            (43)检查副神经(耸肩及对抗头部运动)
            (44)触诊耳前淋巴结
            (45)触诊耳后淋巴结
            (46)触诊枕后淋巴结
            (47)触诊颌下淋巴结
            (48)触诊颏下淋巴结
            (49)触诊颈前淋巴结浅组
            (50)触诊颈后淋巴结
            (51)触诊锁骨上淋巴结
            (52)触诊甲状软骨
            (53)触诊甲状腺峡部
            (54)触诊甲状腺侧叶
            (55)分别触诊左右颈总动脉
            (56)触诊气管位置
            (57)听诊颈部(甲状腺、血管)杂音


      3楼2011-05-26 09:04
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        5.腹部
             (100)正确暴露腹部
              (101)请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧,平静呼吸
              (102)观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等
              (103)听诊肠鸣音至少1分钟
              (104)听诊腹部有无血管杂音
              (105)叩诊全腹
              (106)叩诊肝上界
              (107)叩诊肝下界
              (108)检查肝脏有无叩击痛
              (109)检查移动性浊音(经脐平面先左后右)
              (110)浅触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)
              (111)深触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)
              (112)在右锁骨中线上单手法触诊肝脏
              (113)在右锁骨中线上双手法触诊肝脏
              (114)在前正中线上双手法触诊肝脏
              (115)检查肝颈静脉回流征
              (116)检查胆囊点有无触痛
              (117)双手法触诊脾脏
              (118)如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏
              (119)双手法触诊双侧肾脏
              (120)检查腹部触觉(或痛觉)
              (121)检查腹壁反射


        6楼2011-05-26 09:09
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          6.上肢
               (122)正确暴露上肢
                (123)观察上肢皮肤、关节等
                (124)观察双手及指甲
                (125)触诊指间关节和掌指关节
                (126)检查指间关节运动
                (127)检查上肢远端肌力
                (128)触诊腕关节
                (129)检查腕关节运动
                (130)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突
                (131)触诊滑车上淋巴结
                (132)检查肘关节运动
                (133)检查屈肘、伸肘的肌力
                (134)暴露肩部
                (135)视诊肩部外形
                (136)触诊肩关节及其周围
                (137)检查肩关节运动
                (138)检查上肢触觉(或痛觉)
                (139)检查肱二头肌反射
                (140)检查肱三头肌反射
                (141)检查桡骨膜反射
                (142)检查Hoffmann征


          7楼2011-05-26 09:10
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            7.下肢
                 (143)正确暴露下肢
                  (144)观察双下肢皮肤、外形等
                  (145)触诊腹股沟区有无肿块、疝等
                  (146)触诊腹股沟淋巴结横组
                  (147)触诊腹股沟淋巴结纵组
                  (148)触诊股动脉搏动
                  (149)检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动
                  (150)检查双下肢近端肌力(屈髋)
                  (151)触诊膝关节和浮髌试验
                  (152)检查膝关节屈曲运动
                  (153)检查髌阵挛
                  (154)触诊踝关节及跟腱
                  (155)检查有无凹陷性水肿
                  (156)触诊双足背动脉
                  (157)检查踝关节背屈、跖屈活动
                  (158)检查双足背屈、跖屈肌力
                  (159)检查踝关节内翻、外翻运动
                  (160)检查屈趾、伸趾运动
                  (161)检查下肢触觉(或痛觉)
                  (162)检查膝腱反射
                  (163)检查跟腱反射
                  (164)检查Babinski征
                  (165)检查Chaddock征
                  (166)检查Oppenheim征
                  (167)检查Gordon征
                  (168)检查Kernig征
                  (169)检查Brudzinski征
                  (170)检查Lasegue征
                  (171)检查踝阵挛


            8楼2011-05-26 09:13
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              8.肛门直肠(仅必要时检查)
                   (172)嘱受检者左侧卧位,右腿屈曲
                    (173)观察肛门、肛周、会荫区
                    (174)戴上手套,食指涂以润滑剂行直肠指检
                    (175)观察指套是否有分泌物


              9楼2011-05-26 09:13
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                10.共济运动、步态与腰椎运动
                     (182)请受检者站立
                      (183)指鼻试验(睁眼、闭眼)
                      (184)检查双手快速轮替动作
                      (185)检查Romberg征(闭目难立征)
                      (186)观察步态
                      (187)检查屈腰运动
                      (188)检查伸腰运动
                      (189)检查腰椎侧弯运动
                      (190)检查腰椎旋转运动 


                11楼2011-05-26 09:15
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