出生     1988年3月12日    
性别      女
居住地   河南洛阳  
体重     43-45公斤
身高     160厘米
近日感冒    无
口干、口苦否   口干    
有痰？ 有，少，可咽下  
是否有呕吐或呕吐感？ 无  
鼻子畅通否？有无鼻炎   鼻子畅通，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 背后，胸前，脚底，手心
怕冷还是怕热?    怕冷   
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 喝热水，以前喜欢和冷水    
脸色如何？ 暗黄，有斑，额头有痘，脸爱出油    
平时体温高还是低？ 体温低   
身体发烧发热否   无   
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 爱出冷汗   
胸闷不闷？ 胸闷，有时喘不过气  
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？无    
背心有冷感还是爱出汗？背心有无冷感   
胃口如何？ 很好   
偏食情况。喜欢吃什么？   无特别   
肚子痛不痛、胀不胀？        有点胀，按压时会痛
用手按肚子是舒服还是不舒服？     不舒服，会痛
感觉胃松软还是有包块?    胃松软
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 大便不成形，经常拉肚子   
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？不频繁 但味道重    浊  
尿是否有痛或不舒服感？ 有时有    
月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？     月经量少3-5天，月经期间血色暗红带紫，有血块，有气味
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 月经来之前腰腹有酸胀痛感   
大小腿是否有水肿迹象？ 无   
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？无    
睡眠情况。睡觉踏实否？ 白天困否？    睡眠不好不踏实，爱做梦，白天容易犯困     
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?     爱发火  
精神状态如何？精力如何？   精神不好，头总是昏昏沉沉想睡觉    
血压是多少？正常   
每分钟脉搏跳动次数？ 72  
感觉脉搏的强肠弱如何？左右手有何区别？ 中等偏上，左右手没区别   
舌头的颜色？有无裂纹、斑点？    红 ，有裂纹（不多）有斑点    
舌苔：颜色，厚薄，分布？ 舌苔白，厚，越往舌根出舌苔越厚  
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？粗糙    干燥