平田忠胜猛力将天沼真一推倒在地，天沼真一右侧腰腹部恰好撞击地面凸起的混凝土石块（闭合性撞击伤），当时仅感局部轻微酸胀，无恶心、腹痛、头晕等不适，便未予重视。随后天沼真一暴怒，抓起身边地面的尖头剪刀暴起，最终刺中试图阻拦的山野大翔左侧中下腹部，伤口长约3cm，深约5cm，鲜血瞬间喷涌而出。山野大翔很快面色惨白、四肢瘫软，1分钟内迅速失去意识，呼之不应。急诊医护到场时，山野大翔血压60/35mmHg，心率135次/分，脉搏细速难以触及，左侧中下腹伤口仍有活动性出血，全腹腹肌强直，压痛、反跳痛阳性，移动性浊音强阳性；天沼真一在等候检查期间，突然出现头晕、心慌、出冷汗，面色苍白，血压降至80/45mmHg，右侧腰腹部压痛明显加重，范围扩大，腹肌紧张，反跳痛阳性。
1.天沼真一最可能的诊断是
A：右肾破裂（迟发性出血） B：肝右叶闭合性破裂 C：升结肠破裂 D：右侧输尿管断裂 E：十二指肠降段破裂
2.山野大翔迅速失去意识的最核心原因是
A：肝破裂合并失血性休克 B：脾破裂大出血 C：胃穿孔合并感染性休克 D：胰腺破裂合并腹腔内感染 E：门静脉破裂大出血
3.针对山野大翔的紧急评估中，首选的辅助检查是
A：诊断性腹腔穿刺 B：腹部CT平扫+增强 C：床旁腹部超声（FAST检查） D：腹部立位平片 E：血尿常规+凝血功能
4.若需对两人同时行开腹探查，遵循“先救命后治伤”原则，优先处理的患者及术中首先探查的器官是
A：山野大翔，脾 B：天沼真一，右肾 C：山野大翔，左半结肠 D：天沼真一，肝右叶 E：同时处理，分别探查脾和右肾