二、后天失养（最主要诱发因素）
这是大多数患者的发病核心，尤其与脾胃功能失调密切相关，具体分三类：
1. 脾胃损伤（关键核心）
常见诱因：饮食不节（暴饮暴食、嗜食生冷/辛辣/油腻食物、饥饱无常、过度饮酒）、长期超负荷劳作（体力/脑力）、熬夜耗伤、久病（如慢性胃炎、慢性腹泻）或大病后体虚未复。
致病逻辑：脾胃是“后天之本”“气血生化之源”，且“脾主肌肉、四肢”。脾胃受损则水谷精微无法转化为气血，肌肉、眼睑（肌肉附着处）、咽喉等部位直接失养，出现肢体无力、眼睑下垂，且“活动后加重、休息后缓解”（劳累耗伤气血）。
2. 肝肾亏虚（继发加重）
常见诱因：年老体衰（肾精自然衰减）、久病耗肾（如慢性肾病、糖尿病）、房劳过度（耗损肾精）。
致病逻辑：肝肾同源，脾胃亏虚日久会导致气血不足，进而“血不生精”，加重肝肾亏虚；肝肾不足则精血亏虚，筋脉失濡、目窍失养，加重复视、视力模糊、肢体无力、腰膝酸软。

3. 气血耗伤（直接触发）
常见诱因：外伤大出血、女性月经过多/崩漏、长期慢性失血（如胃溃疡出血）、长期焦虑抑郁/思虑过度（情志耗气）。
致病逻辑：气血是濡养全身的物质基础，气血直接耗伤则肌肉、筋脉、脏腑失养，快速出现全身乏力、眼睑下垂、吞咽无力、心悸失眠等症状。
三、外邪与痰瘀湿热（诱因与加重因素）
这类因素多在“本虚”基础上诱发或加重病情，形成“本虚标实”的格局：
1. 外感邪气侵袭
常见诱因：正气不足（脾胃/肝肾亏虚）时，易受风寒、风热、湿邪侵袭（如感冒、淋雨、长期处于潮湿环境）。
致病逻辑：风寒/风热阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养；湿邪黏腻重浊，困阻脾胃，加重痰湿内生，导致肢体无力、复视等症状急性加重。

2. 痰浊阻络
核心成因：脾胃亏虚（运化失常，水湿代谢障碍，聚湿成痰）或外感湿邪郁而化痰。
致病逻辑：痰浊黏稠，易阻滞目系（引发复视）、咽喉经络（导致吞咽困难）、肢体经络（出现肢体无力伴沉重感），使病情缠绵难愈。
3. 瘀血内生
核心成因：气血不足（气虚无力行血）、久病入络、外伤瘀血未散、情志郁结（气滞血瘀）。
致病逻辑：瘀血阻滞经络，进一步阻碍气血运行，加重肌肉筋脉失养，还常与痰浊交织（“痰瘀互结”），导致肢体无力伴关节刺痛、舌质暗紫，病情顽固。
4. 湿热浸淫
核心成因：饮食不当（嗜食辛辣、油腻、酗酒）、环境潮湿（如夏季闷热潮湿）导致湿热内生。
致病逻辑：湿热浸淫筋脉，导致筋脉弛缓，表现为肢体无力伴灼热感、肌肉酸胀、大便黏滞，虽不常见，但易在特定环境下加重症状。

四、情志失调（间接诱发因素）
常见诱因：长期焦虑、抑郁、暴怒、思虑过度。
致病逻辑：肝主疏泄，情志失调则肝气郁结，一方面“肝木克脾土”，加重脾胃亏虚，影响气血生成；另一方面气滞则血瘀，阻滞经络，同时情志耗伤气血，与“本虚”叠加，诱发或波动病情。