寒湿痹阻证： 皮肤肿胀、僵硬、触之冰冷，遇寒加重，畏寒肢冷，关节疼痛。舌淡苔白，脉沉迟。
血瘀经脉证： 皮肤板硬、麻木，不能捏起，面色晦暗，口唇青紫，肌肤甲错（像干枯的田地）。舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。
脾肾阳虚证： 皮肤硬化萎缩，表情淡漠，形寒肢冷，腰膝酸软，纳差便溏。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉弱。
气血两虚证： 病程日久，皮肤萎缩或变薄，肌肉消瘦，神疲乏力，心悸气短，头晕眼花。舌淡苔薄，脉细弱。

在通络方中，常会加入哪些“虫类药”？为什么？
答： 常加入全蝎、蜈蚣、地龙（蚯蚓）、土鳖虫等。
原因： 虫类药性善走窜，搜风通络、破瘀消癥的力量远胜草本药物，对于病程日久、邪气深伏络脉的“顽痹”（如硬皮病）有独特疗效。所谓“久病入络，非虫蚁搜剔不克”。

除了内服汤药，还有哪些中医外治法？
答：
中药熏洗： 用桂枝、威灵仙、伸筋草、透骨草、红花等煎汤，趁热熏洗患处，可温经通络，软化皮肤。
针灸治疗： 选取足三里、关元、肾俞、脾俞等穴位艾灸以温补脾肾；选取血海、合谷、阿是穴等针刺以活血通络。
推拿按摩： 轻柔按摩患处，促进局部血液循环。

硬皮病患者在饮食上要注意什么？
答：
宜： 温阳散寒食物，如羊肉、生姜、桂圆、韭菜；活血化瘀食物，如山楂、黑木耳、洋葱；优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋。
忌： 寒凉生冷食物，如冰淇淋、冷饮、西瓜；油腻厚味及发物，以免助湿生痰。

日常生活中如何调护？
答：
保暖： 特别是四肢末端的保暖，避免接触冷水，可用温水洗手。
戒烟： 吸烟会急剧加重血管收缩，是绝对禁忌。
情绪： 保持乐观心态，避免焦虑、抑郁。
功能锻炼： 在医生指导下进行适度的关节功能锻炼，防止关节挛缩。

中医治疗硬皮病的优势是什么？
答：
整体调节： 改善全身症状，如畏寒、乏力、食欲不振等。
个体化治疗： 根据每个人不同的证型遣方用药，更具针对性。
减轻副作用： 配合西药治疗，可能有助于减轻激素、免疫抑制剂的某些副作用。
改善微循环： 活血化瘀中药对改善雷诺现象和皮肤硬化有较好效果。

者在选择中医治疗时，最需要注意什么？
答：
必须中西医结合： 绝不能擅自停用西药。肺纤维化、肾危象等严重并发症必须依靠现代医学手段控制。
寻找正规中医师： 务必到正规中医院的风湿科或寻求有经验的中医师诊治，切勿轻信偏方、秘方。
保持沟通： 让您的中医师和西医师彼此了解对方的治疗方案。

针对“血瘀经脉证”，常用的通络解痹方剂是什么？
答： 常用 《桃红四物汤》合《黄芪桂枝五物汤》 加减。
组成： 桃仁、红花、熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、桂枝、生姜、大枣。
方解： 桃红四物汤活血化瘀；黄芪桂枝五物汤益气温经，和营通痹。两方合用，能显著增强益气活血的功效，常用于改善微循环，缓解皮肤硬化。

针对“脾肾阳虚证”，常用的通络解痹方剂是什么？
答： 常用 《右归丸》 加减。
组成： 熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。
方解： 本方温补肾阳，填精益髓。附子、肉桂、鹿角胶为温阳要药；熟地、山茱萸、枸杞等滋阴益肾，体现了“阴中求阳”的思想。此为治本之策。

有没有一个基础方可以贯穿治疗始终？
答： 《黄芪桂枝五物汤》 是一个非常好的基础方。
组成： 黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣。
方解： 黄芪益气固表；桂枝温经通阳；白芍养血和营；姜枣调和营卫。此方体现了“益气以活血，温阳以通痹”的原则，可根据不同证型灵活加减。

在通络方中，常会加入哪些“虫类药”？为什么？
答： 常加入全蝎、蜈蚣、地龙（蚯蚓）、土鳖虫等。
原因： 虫类药性善走窜，搜风通络、破瘀消癥的力量远胜草本药物，对于病程日久、邪气深伏络脉的“顽痹”（如硬皮病）有独特疗效。所谓“久病入络，非虫蚁搜剔不克”。

除了内服汤药，还有哪些中医外治法？
答：
中药熏洗： 用桂枝、威灵仙、伸筋草、透骨草、红花等煎汤，趁热熏洗患处，可温经通络，软化皮肤。
针灸治疗： 选取足三里、关元、肾俞、脾俞等穴位艾灸以温补脾肾；选取血海、合谷、阿是穴等针刺以活血通络。
推拿按摩： 轻柔按摩患处，促进局部血液循环。

硬皮病患者在饮食上要注意什么？
答：
宜： 温阳散寒食物，如羊肉、生姜、桂圆、韭菜；活血化瘀食物，如山楂、黑木耳、洋葱；优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋。
忌： 寒凉生冷食物，如冰淇淋、冷饮、西瓜；油腻厚味及发物，以免助湿生痰。

日常生活中如何调护？
答：
保暖： 特别是四肢末端的保暖，避免接触冷水，可用温水洗手。
戒烟： 吸烟会急剧加重血管收缩，是绝对禁忌。
情绪： 保持乐观心态，避免焦虑、抑郁。
功能锻炼： 在医生指导下进行适度的关节功能锻炼，防止关节挛缩。