明末那个应该就是黑死病

鼠疫是在青藏高原及其周边广大地区十分常见且频发的疾病。这些地区持续发生腺鼠疫和肺鼠疫，但疫情传播规模通常有限。学者们长期以来推测，地中海地区的“黑死病”（1346–1353年）以及其他鼠疫大流行的源头是欧亚大陆中部的一种地方性鼠疫。近年来的生物考古学研究证明，14世纪的亚洲与欧洲鼠疫之间存在基因联系，从而为这一假设提供了佐证。十三至十四世纪关于预防与治疗传播性疾病的藏文文献中，并非只是阐明鼠疫永恒且地方性的起源，而是明确记载了西藏也曾经历过一场毁灭性的鼠疫。例如，在《无灭甘露瓶》（འཆི་མེད་བདུད་རྩི་བུམ་པ།）等预言经文中提到一种名为“黑崩溃”（ནག་པོ་རྒྱུག་འགྱེལ།）的鼠疫，可致使四分之三的人口死亡。另外，在十三世纪上半叶的藏文文献亦记载了从尼泊尔和印度传播至西藏的致命热病与脓疱病。由此可见，中欧亚地区的基因研究结果与文献证据具有一致性，而且并非单纯印证“西方瘟疫源于东方”的观点，而更可能表明，黑死病只是泛欧亚瘟疫大流行的一个分支。

《元史》中瘟疫记载集中在**《五行志》与本纪，覆盖1206—1368年，可考16次**大疫，后期尤烈，与14世纪欧亚黑死病高度重合，成为元朝崩溃的重要推手。
一、核心记载速览（按时间）
- 1259年 蒙哥征钓鱼城，“军中大疫，方议班师”，蒙哥旋即病逝，战局逆转 。
- 1308年（至大元年） 绍兴、庆元、台州大疫，死者26000余人。
- 1313年（皇庆二年） 京师大疫，久旱致民多疾疫。
- 1344—1345年（至正四—五年） 福州、邵武、延平、汀州大疫；济南大疫，为元末大流行前奏。
- 1353年（至正十三年） 大同路大疫，“死者大半”；黄州、饶州大疫。
- 1354年（至正十四年） 京师大饥疫，“民有父子相食者”。
- 1358年（至正十八年） 京师大疫，“死者相枕藉”，难民涌入加剧传播，日死以千计 。
二、记载来源与类型
- 《元史·五行志》：系统记录“疫”“大疫”，附死亡数与地域，为核心史料。
- 本纪（世祖、成宗、顺帝等）：记军中、地方疫灾，关联军政大事。
- 列传：如《纽璘传》《月举连赤海牙传》，载军队防疫与将领染疫死亡。
三、疫情特征与影响
- 时空分布：前期多军中疫，后期（14世纪中叶后）华北、江南、西北连片爆发，频率显著升高。
- 症状与类型：多为烈性传染病，1350年后与腺鼠疫/肺鼠疫症状吻合，高病死率、快速传播。
- 社会冲击：
- 人口锐减：大同、大都等“死者大半”，绍兴等地单次死亡数万。
- 经济崩溃：饥荒叠加瘟疫，粮价暴涨，出现“人相食”。
- 军政瓦解：军队减员、城防空虚，加速元末农民起义与元朝灭亡。
四、应对措施
- 官方：赈济、施药、埋瘗（如至正十八年宦官朴不花出资埋尸）、局部隔离。
- 民间：熏香、避疫、草药（如耶律楚材用大黄治军中疫） 。
- 局限：缺系统隔离与特效药，无力遏制大流行。
五、关键关联
- 14世纪中叶疫情与欧洲黑死病（1347—1351）同属跨欧亚鼠疫大流行，由蒙古帝国贸易与军事活动推动传播，《元史》记载可与西方史料互证。
需要我把《元史》中所有瘟疫记载按年份、出处、地点、死亡数整理成一份简明清单，方便你快速查阅吗？