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遵守吧规--三个因素,治好了强迫症

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E自述有强迫症困扰,一直在查强迫症相关信息,困扰久了后,听到强迫二字,都瘆得慌,怕好不了。E曾在笔者(一宁)这里心理咨询,好奇心理咨询到底是怎么产生作用的,有无数次豁然开朗的放松体验,又无数次怀疑笔者能否帮助到她,对E来说,信任的建立如此艰难,部分是因为E曾在非常权威的心理咨询师那里高价咨询过2年,信任因此有受损。
让笔者印象最深的一次交流,发生在22年冬,一宁感染新冠了,发烧,畏寒,人恍惚,比普通感冒难受多了,躺床上,捂着被子,头戴帽子。这种情况下,晚上9点过,E突然微信语音呼我,说感到非常害怕,E所怕的,并不是常人怕新冠,而是内心的想法:
“我所经历的一切,是他人控制的”,“我如傀儡”。……
常人听了会觉得好笑,无法理解,这怎么可能?但对E而言,这种问题缠绕她多年。E始终在想,《世界人权宣言》说:人人都有免于恐惧的权利,我为什么不恐惧的活着,都是奢望?
通话6分30秒后,E希望开视频,视频能看到一宁,这能让E感到更安全,更踏实。但一宁正躺床上,一副病人蔫蔫的样子,不好看,但E不介意,执意要开。一宁响应她的需求,视频了22分3秒,让E得到了安全感,不那么害怕了。
一宁身体如此艰难,还坚持为E开导,在后来的咨询中,询问E对这次交流的感想,E的回答居然是:
您病成那个样子,居然没被我的害怕吓坏!于是,我感到安全了。
E害怕时,区分想法是否是现实的“现实检验力”没有了,与其它“现实检验力缺失型强迫”一样,感觉害怕非常逼真,靠自己很难不相信它是假的。
恢复现实检验力,是改变“现实检验力缺失型强迫症”的重难点。许多恢复现实检验力的应对方法,都苍白无力。但是在长程心理咨询关系中,来访者容易在不经意间得到疗愈,就如E这样。累计28分钟的咨询,不是在约定的时间段进行,也没有收取心理咨询费用,但是却取得了很好的效果。
前面几十次的心理咨询交流,都为这一次瞬间疗愈,创造了条件。如果只咨询交流了几次,还如同陌生人,则没有这种效果。
这一次,
①、E在视频里看到了一宁的真实样子,跟之前数十次的样子没有多少变化。这能让她感到踏实,安全。
犹如孩子在外面遇到危险,跑回熟悉的一贯让他感到安全的家后,就感到安全了。如果家曾是让他伤痕累累的地方,或者对家还陌生,就没有让其踏实安全的效果。
②、一宁如此重病,还在尽心尽力地帮助她,能让她感到始终被爱。爱是真实的,不是他人虚假做局的(不是他人控制的,E一直担心自己的一切是别人控制的结果,自己犹如傀儡)。
③、一宁病成那个样子,居然没被我的害怕吓坏!可见我的害怕也没有多可怕。
譬如幼儿受伤后,如果妈妈是惊慌的,幼儿就会很害怕。妈妈是淡定的,幼儿就会若无其事,继续玩耍。
上述③个因素,安全依恋,咨询师的爱,咨询师的静定与幸存,让E得到了一次瞬间疗愈,让“被操控的害怕”不再那么强烈地袭击她,多次瞬间疗愈累积起来,“被操控的害怕”就越来越淡。后来,E寻求一宁咨询的时间间隔越来越长,每次寻求时,大约在3天内咨询1~3次,每次50分钟,咨询的话题也不是前述害怕。
许多强迫症困扰者,都在寻找解决方法,然而,许多方法都苍白无力。而上述三个隐藏在心理咨询关系中的因素,让E在不知不觉中,只在与一宁的谈话过程中,就化解了恐惧,进而不必强迫性地反复想它。


IP属地:湖南1楼2025-10-12 15:28回复