尿有形(尿沉渣)是指从尿液中沉淀下来的固态物质,包括细胞、管型、结晶、细菌等。临床上尿液中沉渣组分的种类、数量可以有效的帮助医生掌握动物泌尿系统疾病、进程,以及治疗预后的情况。
尿沉渣在动物临床中的应用有以下几方面
1、肾脏疾病:感染及肾功能的情况;
2、泌尿系统结石及其分类;
3、尿路或生殖系统感染的鉴别诊断。
接下来具体分析尿沉渣组分及其临床意义:
细胞成分(BC)
1、白细胞(WBC)
尿路或生殖器官有炎症时,会出现炎症细胞即白细胞。
2、红细胞(RBC)
如果能看到红细胞,就怀疑是尿路系统出血,可以考虑膀胱炎、尿路结石、肿瘤、肾小球肾炎等。
3、上皮细胞(EC)
尿中一定数量的上皮细胞是正常现象,而病理情况下,上皮细胞在尿中大量存在。

管型(CAS)
正常犬猫尿液中不含或仅有少量的管型,在低倍视野中平均有0~2个透明管型;平均有0~1个颗粒管型;没有其它类型的管型。
透明管型
是一种无色均质半透明管型,很难看清楚。在正常动物尿中可出现,但多见于动物过劳时或肾脏存在中等程度刺激时的尿液沉渣中。发热、剧烈运动和用利尿药治疗时。即使肾脏正常也可以出现,一般都是暂时出现。
颗粒管型
分为粗颗粒管型和细颗粒管型,由粘蛋白、血浆丹巴和破碎的肾小管上皮细胞颗粒组成,最常见的一种管型。在多数情况下,过量的颗粒管型意味着肾小管变性加速,但也可能是肾小球损伤,多见于肾炎和肾病。
其他管型
1、上皮细胞管型:类似透明管型。但管型内含有成列的肾小管上皮细胞,可能和其他细胞形成混合管型,意味着有严重的肾小管细胞损伤。见于急性肾炎和肾病。
2、蜡样管型:类似透明管型。无颗粒,一般短而粗,有折光性,两端不整齐,有折断状分节。大多数与慢性肾脏疾病有关,可见于能引起肾内细胞管型或颗粒管型形成增加的所有疾病。
3、脂肪管型:由上皮细胞变性破碎后产生的脂肪滴形成,猫肾小管上皮细胞内含有大量脂肪,所以在猫尿中多发现此类管型。管型中脂肪滴用苏丹Ⅲ染色,呈枯黄色至红色。见于肾病和慢性肾小管病变。
结晶
结晶会导致结石的形成,还会物理刺激尿路粘膜,引起血尿和膀胱炎,所以出现很多的时候需要注意。尿中无机沉渣是指各种盐类结晶和一些非结晶形物,且酸性尿和碱性尿的无机沉渣有所不同。
1、碱性尿液中的结晶:碳酸钙、鸟粪石(磷酸铵镁)、磷酸钙、马尿酸、尿酸铵等。
2、酸性尿液中的结晶:草酸钙、尿酸结晶、硫酸钙等。
3、尿中少见特殊的结晶:络氨酸、胱氨酸及胆固醇结晶。
4、用药后可能出现的某些药物结晶,如磺胺结晶。
尿中发现大量结晶时,可能有其结晶性质的尿结石存在。但有时动物其泌尿系统有结石存在,尿中却没有结晶体存在。
90%的尿路结石皆含钙盐,(如草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁结石等),可以根据在X线片上的致密影相作出判断,还有10%的尿路结石,(如胱氨酸、尿酸结石)因为能透过X线,而不能被X线平片发现,还需要行尿路造影确诊。
脂肪滴
脂滴总浮在表面,镜检时总不能和其它沉渣在一个焦点上同时见到。用苏丹Ⅲ可染成桔黄色至红色。正常猫尿中含有脂肪滴,其它动物则否,如有发现,要么由于人工导尿所致,要么存在甲状腺机能降低、糖尿病等。
细菌(BAC)
正常尿中无细菌,特别是膀胱穿刺得到的尿样。导尿或者排出的中段尿也可能被细菌、酵母和寄生虫污染,尤其是对于雌性动物。如果含有大量杆菌或球菌细菌时,叫细菌尿,说明泌尿道有细菌感染。
尿沉渣在动物临床中的应用有以下几方面
1、肾脏疾病:感染及肾功能的情况;
2、泌尿系统结石及其分类;
3、尿路或生殖系统感染的鉴别诊断。
接下来具体分析尿沉渣组分及其临床意义:
细胞成分(BC)
1、白细胞(WBC)
尿路或生殖器官有炎症时,会出现炎症细胞即白细胞。
2、红细胞(RBC)
如果能看到红细胞,就怀疑是尿路系统出血,可以考虑膀胱炎、尿路结石、肿瘤、肾小球肾炎等。
3、上皮细胞(EC)
尿中一定数量的上皮细胞是正常现象,而病理情况下,上皮细胞在尿中大量存在。

管型(CAS)
正常犬猫尿液中不含或仅有少量的管型,在低倍视野中平均有0~2个透明管型;平均有0~1个颗粒管型;没有其它类型的管型。
透明管型
是一种无色均质半透明管型,很难看清楚。在正常动物尿中可出现,但多见于动物过劳时或肾脏存在中等程度刺激时的尿液沉渣中。发热、剧烈运动和用利尿药治疗时。即使肾脏正常也可以出现,一般都是暂时出现。
颗粒管型
分为粗颗粒管型和细颗粒管型,由粘蛋白、血浆丹巴和破碎的肾小管上皮细胞颗粒组成,最常见的一种管型。在多数情况下,过量的颗粒管型意味着肾小管变性加速,但也可能是肾小球损伤,多见于肾炎和肾病。
其他管型
1、上皮细胞管型:类似透明管型。但管型内含有成列的肾小管上皮细胞,可能和其他细胞形成混合管型,意味着有严重的肾小管细胞损伤。见于急性肾炎和肾病。
2、蜡样管型:类似透明管型。无颗粒,一般短而粗,有折光性,两端不整齐,有折断状分节。大多数与慢性肾脏疾病有关,可见于能引起肾内细胞管型或颗粒管型形成增加的所有疾病。
3、脂肪管型:由上皮细胞变性破碎后产生的脂肪滴形成,猫肾小管上皮细胞内含有大量脂肪,所以在猫尿中多发现此类管型。管型中脂肪滴用苏丹Ⅲ染色,呈枯黄色至红色。见于肾病和慢性肾小管病变。
结晶
结晶会导致结石的形成,还会物理刺激尿路粘膜,引起血尿和膀胱炎,所以出现很多的时候需要注意。尿中无机沉渣是指各种盐类结晶和一些非结晶形物,且酸性尿和碱性尿的无机沉渣有所不同。
1、碱性尿液中的结晶:碳酸钙、鸟粪石(磷酸铵镁)、磷酸钙、马尿酸、尿酸铵等。
2、酸性尿液中的结晶:草酸钙、尿酸结晶、硫酸钙等。
3、尿中少见特殊的结晶:络氨酸、胱氨酸及胆固醇结晶。
4、用药后可能出现的某些药物结晶,如磺胺结晶。
尿中发现大量结晶时,可能有其结晶性质的尿结石存在。但有时动物其泌尿系统有结石存在,尿中却没有结晶体存在。
90%的尿路结石皆含钙盐,(如草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁结石等),可以根据在X线片上的致密影相作出判断,还有10%的尿路结石,(如胱氨酸、尿酸结石)因为能透过X线,而不能被X线平片发现,还需要行尿路造影确诊。
脂肪滴
脂滴总浮在表面,镜检时总不能和其它沉渣在一个焦点上同时见到。用苏丹Ⅲ可染成桔黄色至红色。正常猫尿中含有脂肪滴,其它动物则否,如有发现,要么由于人工导尿所致,要么存在甲状腺机能降低、糖尿病等。
细菌(BAC)
正常尿中无细菌,特别是膀胱穿刺得到的尿样。导尿或者排出的中段尿也可能被细菌、酵母和寄生虫污染,尤其是对于雌性动物。如果含有大量杆菌或球菌细菌时,叫细菌尿,说明泌尿道有细菌感染。