一、 信使的创伤:神经损伤的机制与类型
神经损伤并非一个单一的事件,而是一系列可能发生的故障。其根源多种多样:
外伤性损伤:这是最直接的原因。切割伤、撕裂伤、骨折碎片、严重的挤压(如车祸)、过度拉伸(如臂丛神经损伤)甚至子弹伤,都可能直接切断或破坏神经纤维。
压迫性损伤:长期或剧烈的压力会导致神经功能异常。常见的“鼠标手”(腕管综合征)就是正中神经在手腕处受压迫所致;椎间盘突出也可能压迫坐骨神经,引起剧痛。
疾病性损伤:许多疾病会以神经为攻击目标。糖尿病是导致周围神经病变的首要原因,高血糖会缓慢毒害神经纤维。多发性硬化症(MS) 是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击神经纤维外的髓鞘,导致信号传输“短路”。
感染与毒素:某些病毒(如带状疱疹病毒)和细菌感染会直接侵害神经。此外,酒精滥用、化疗药物、重金属等毒素也会造成神经损伤。